什么是危重病人护理

危重患者护理是为那些具有极端危险性、生命体征经常发生变异或有较高死亡率并发症的人提供的特殊护理形式。危重患者通常需要被安排到特殊的医疗环境中进行治疗并得到严密监测，以保证他们的生命安全，例如ICU。危重患者照顾不仅包括生理不适的缓解，也关心患者的心理方面，在对这类患者的护理过程中，护士起着关键作用，不仅要在工作中完成医护工作，更要让患者在心理上得到安慰和激励。我们不仅要治疗疾病，还要考虑患者的生存质量，身心生活各方面的健康都应该被照顾。

危重病人护理的核心要点

1.监测与护理

对于危重患者来说，在护理的过程中最重要的就是对其生命体征进行不间断监测。危重患者多处于危险的状态，因此对他们的监护工作非常重要，尤其是作为护理人员要时刻关注患者的各项重要指标，如血压、心率、呼吸频率、体温以及血氧饱和度等，及时发现异常现象并给予相应的处理措施。例如，血压下降提示患者可能出现了心肌衰竭或是出血的情况，而血压过高说明患者的血液循环系统出现问题。护士需借助医疗仪器监测患者的生理指标变化情况，并根据医嘱采取相关措施；尤其要注意观察患者呼吸频率以及血氧饱和度的变化情况。主要适用于存在呼吸困难或者出现呼吸衰竭的患者，使用机械通气等方法可以有效改善患者体内的含氧量，防止因缺氧而导致的各种不良反应。

2.药物管理与调整

药物治疗是 ICU 治疗的重要组成部分，对不同病情的患者使用不同的药物来维护患者的机体功能和控制疾病的进程。除按时按量给药外，护士还要观察药物的疗效以及副作用的发生情况，防止药物导致不必要的损伤。有的危重病人需要用静脉注射、静脉滴注或其他特殊的方法给药，这就对护理人员的专业技术水平提出了很高的要求。医护人员应该掌握药品的基本知识，包括剂型、用法用量、不良反应等。例如，安定使用过多会引起呼吸抑制，使用抗生素会引起变态反应。因此，护理人员还需要时刻注意患者的反馈信息，在必要情况下向医生报告。另外，对重症患者来说，液体的调控也是药物疗法的一部分。

危重病人护理的特殊策略

1.心理疏导与安抚

危重病人护理中对病人的精神支持往往被忽视，但病人由于受疾病困扰以及长期住院治疗，会产生焦虑、抑郁、恐惧等各种负面情绪。当病人意识模糊无法表达自我意愿或无法正常与外界交流时，就需要给予病人必要的精神支持。护理人员应当采取正确的引导方式减轻病人的焦虑感。例如，患者会由于对自身疾病认识不清，以及未来的不确定性产生恐惧心理，所以医生一定要向患者说明自身的病情、治疗方案和预后情况，让患者充分认识到自己的疾病。此外，在对患者进行安抚的同时，不仅要使用语言，还要借助肢体动作及眼神交流等方式，让患者体会到关心和帮助，感觉到被重视。在平时的护理中医护人员也要尽量给患者创造一个安静温馨的氛围。良好的病房布置、恰当的音乐治疗、适当的陪伴都可以减轻患者的焦虑情绪，提高其对治疗过程的信任及配合程度。

2.营养支持与恢复

营养支持是危重患者治疗的重要组成部分。由于病情严重，往往存在营养不良风险；长期的患病及治疗可能导致厌食，进食不足将导致恢复时间延长、免疫力低下，这就增加了感染概率。所以护理人员应该根据患者的具体情况为其制定个性化的食谱，如考虑患者的消化功能以及吸收状况，然后选择最合适的途径，如经胃管、肠内营养或静脉滴注等，确保其能够摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等物质。尤其在长期卧床病人当中，高纤维素食物及维生素 C 和抗氧化剂的添加是必不可少的，可促进肠胃蠕动、增强免疫力和延缓衰老进程。