作者:殷正平  单位:重庆市中医学院附属璧山医院  发布时间:2025-07-30
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“下面又痒又疼,白带像豆腐渣一样……”提到霉菌性阴道炎,不少女性都有过这样的尴尬经历。更让人头疼的是,它就像“打不死的小强”,明明已经治好,过不了多久又卷土重来。其实,霉菌性阴道炎(医学上称“外阴阴道假丝酵母菌病”)的反复发作,很多时候和护理不当有关。做好这几点,能帮你减少复发,摆脱困扰。

一、为什么它总爱“卷土重来”?

霉菌性阴道炎由假丝酵母菌(一种真菌)感染引起,正常情况下,阴道里少量的假丝酵母菌会被有益菌(如乳酸菌)“压制”,不会引发症状。但当阴道环境被破坏,假丝酵母菌就会大量繁殖,导致瘙痒、白带异常等问题。

容易复发的常见原因包括:

治疗不彻底:症状一消失就停药,真菌没被完全消灭;阴道菌群失衡:过度清洁、滥用抗生素破坏了乳酸菌的“保护作用”;诱因没去除:比如血糖高、穿紧身裤、免疫力差等。

二、治疗要“足疗程”,别让真菌“留活口”

很多人觉得“不痒了就是好了”,其实这是大误区。假丝酵母菌很顽固,即使症状消失,阴道里可能还残留少量真菌,一旦条件合适就会再次泛滥。

遵医嘱用药:初次发作时,医生通常会开抗真菌药物(如克霉唑栓剂、氟康唑),一般用药1-2周。如果是反复发作(1年超过4次),可能需要“强化治疗+巩固治疗”,比如先连续用药2周,之后每月再用1次药,持续6个月,具体方案一定要听医生的。

别擅自停药:哪怕症状完全消失,也要按疗程用完药。用药结束后及时复查白带,确认真菌转阴才算治愈。

伴侣同治:虽然男性感染后大多没症状,但可能成为“传染源”,导致女性反复感染。如果反复发作,建议伴侣也去检查,必要时一起治疗。

三、清洁有“分寸”,过度反而害了自己

阴道有自净能力,过度清洁会破坏它的天然防线(酸性环境和乳酸菌),反而让真菌有机可乘。

少用洗液和冲洗器:日常用温水清洗外阴即可,别用肥皂、沐浴露或妇科洗液,更不要冲洗阴道内部。冲洗会冲走有益菌,让阴道环境变“脆弱”。

选对清洁用品:清洗时用单独的毛巾和盆,毛巾用完后晒干或烘干(潮湿环境容易滋生真菌)。

注意“特殊时刻”:经期要勤换卫生巾,建议每2-3小时换一次,避免经血长时间刺激外阴;同房后及时用温水清洗外阴,减少感染风险。

四、穿对衣物,给阴道“透气”的环境

闷热潮湿的环境是真菌的“温床”,夏天或运动后尤其要注意。

选宽松的棉质内裤:棉质透气吸汗,能减少外阴潮湿;避免穿紧身裤、化纤内裤或连裤袜,它们会让外阴不透气,增加真菌繁殖的机会。

内裤勤换勤烫:每天换一次内裤,换下后及时清洗,最好用开水烫10分钟(高温能杀死真菌),然后放在阳光下晒干。

少穿“湿衣”:游泳、运动后出汗或弄湿衣物,要及时换掉,别让潮湿的衣服贴在身上太久。

五、避开“隐形诱因”,不给真菌“可乘之机”

除了清洁和治疗,一些生活习惯也可能诱发感染,尤其要注意这些细节:

控制血糖:血糖高的女性(尤其是糖尿病患者),阴道里的糖分也会增多,容易滋生真菌。这类人群要积极控制血糖,同时更要注意外阴清洁。

不乱用抗生素:抗生素在杀死有害菌的同时,也会“误伤”阴道里的乳酸菌,导致菌群失衡。必须用抗生素时,要在医生指导下使用,必要时同时补充乳酸菌制剂(如益生菌)。

增强免疫力:熬夜、压力大、过度劳累会让免疫力下降,真菌更容易趁虚而入。平时要保证睡眠、适度运动(如散步、瑜伽)、饮食均衡(多吃蔬菜、水果、优质蛋白),帮身体筑起“防线”。

霉菌性阴道炎的反复发作,很多时候不是“治不好”,而是“没护对”。记住:治疗要彻底、清洁别过度、生活要避开诱因,坚持做好这几点,就能大大降低复发概率。如果还有疑问,及时和妇科医生沟通,让专业人士帮你摆脱困扰,做轻松自在的自己。

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