慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于一种比较常见的慢性呼吸系统疾病，对患者的生活质量有着严重影响。对于中重度COPD患者来说，长期氧疗（LTOT）是一个重要的治疗手段，可以有效缓解缺氧症状、延缓病情发展。但是，居家期间的吸氧涉及设备使用、安全管理等多个方面，不管是患者还是家属，都需掌握正确的操作方法和注意事项，以保证氧疗的安全性和有效性。今天，就带领大家了解一下COPD患者居家吸氧的关键注意事项，希望可以帮助您或家人获得更好的康复护理效果。

一、关于慢性阻塞性肺疾病，您了解多少？

1.COPD的本质与特点

COPD是一种以持续性气流受限为特征的慢性病，包含慢性支气管炎于肺气肿两种表现形式，其典型症状就是进行性加重的呼吸困难，患者常说自己就像在浅水区呼吸，或是像通过吸管进行呼吸。随之患者的病情进展、加重，还容易出现“桶状胸”等特征性体征，对患者的日常生活能力有着不利影响。

2.COPD的常见诱因包括：

吸烟：这是最主要危险因素。

空气污染：比如如粉尘、化学气体等。

职业暴露：包括矿工、纺织工人等。

遗传因素：如有家族遗传，缺乏α-1抗胰蛋白酶者，更易患病。

3.疾病发展进程

COPD的病程一般是经历四个阶段：

轻度阶段：偶发咳嗽咳痰，肺功能轻度受损；

中度阶段：活动后气促明显，急性加重次数增加；

重度阶段：静息时呼吸困难，生活质量显著下降；

极重度阶段：出现呼吸衰竭、肺心病等并发症。

对于中重度COPD患者，医生通常会建议长期氧疗（LTOT），就是要每天吸氧≥15小时，将血氧饱和度（SpO₂）维持在90%以上，以降低相关并发症的发生风险。

二、COPD患者居家吸氧的注意事项，一定要知道！

居家氧疗涉及氧气设备的选择、使用规范、安全管理等多个方面，以下是关键注意事项：

1.选择合适的氧疗设备

常见的家用供氧设备包括以下集中：

氧气瓶（压缩氧气）：很便携，但它需定期更换。

制氧机（分子筛制氧）：可为患者持续供氧，适合长期使用者，但它需要依赖电力。

液氧罐：储氧量较大，适合平时爱活动的患者，但其成本相对较高。

建议：患者需要根据医生建议、家庭条件及自身活动需求等，来选择合适的设备，并要保证设备符合医疗标准。

2.正确调节氧流量

低流量吸氧（1-2L/min）：适用于病情较轻的缺氧患者。

中流量吸氧（2-4L/min）：适用于那些中重度缺氧患者。

高流量吸氧（>5L/min）：一定要严格遵医嘱进行吸氧，预防氧中毒。

注意：大家一定不可自行随意调整氧流量，必须经由医生指导；还可使用血氧仪监测SpO₂，使其维持在90%-93%范围内，因为过高有可能会导致二氧化碳潴留。

3.确保吸氧时间充足

长期氧疗（LTOT）：患者每天至少要吸氧15小时，特别是夜间睡眠时。

活动时吸氧：平时活动时，可以选择爬楼梯、散步等方式，并适当提高氧流量。

避免间断吸氧：一定不能自主随意停用，因为这样可能会加重低氧血症。

4.保持鼻腔和气道湿润

长期吸氧可能让患者的鼻腔干燥、出血，建议如下：

可以使用加湿器或湿化瓶，以维持氧气湿润，可以涂抹医用凡士林或鼻腔保湿喷雾。

还要多喝水，以维持呼吸道湿润。

5.安全使用氧气，防止火灾

由于氧气是助燃气体，如果使用不当，就可能引发火灾，建议如下：

远离明火：一定不能在吸氧时吸烟或靠近燃气灶、蜡烛等。

避免静电：要避免在制氧机周围，使用化纤地毯或衣物。

通风良好：不要在密闭空间长时间高流量吸氧，应保持室内通风良好。

设备维护：需要定期检查氧气管道是否漏气，以保证设备正常运行。

6.定期随访与监测

定期复查：建议大家每3-6个月检查一次肺功能、血气分析等。

监测症状：如患者出现了头痛、嗜睡、呼吸急促加重，就提示有可能是二氧化碳潴留，需及时就医。

调整方案：医生会根据病情变化，及时来调整氧流量或吸氧时间。

总之，居家氧疗是COPD患者的一个重要方法，所有的患者及家属应掌握氧疗的正确方法，并要注意安全使用，定期随访，以保证治疗效果。在此，我们也相信，通过科学的氧疗与健康管理，可以帮助COPD患者维持在较好的生活状态下，以提升长期生存质量。