作者:王培培  单位:济宁市第一人民医院  发布时间:2026-03-19
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放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,高能射线在杀灭癌细胞时,难免损伤周围正常皮肤,引发干燥、发红、瘙痒、脱皮甚至破溃等反应。做好皮肤护理,既能缓解不适、避免损伤加重,也能保障放疗顺利进行。本文帮你科学守护放疗区域皮肤,应对护理困扰。

放疗皮肤损伤的程度因人而异,与放疗部位、剂量、个人皮肤状况密切相关,通常在放疗开始后1~2周出现,放疗结束后逐渐缓解愈合。护理的核心原则是:保持清洁、温和保湿、避免刺激、预防感染,全程以温柔”为核心,杜绝一切可能加重皮肤负担的行为。

日常基础护理是预防皮肤损伤的关键,需从清洁、保湿、防护三个方面入手。日常保持放疗部位皮肤表面清洁干燥,保持标记线清晰。局部清洁时,应选用温水轻轻冲洗放疗区域,避免使用过热或过冷的水刺激皮肤。清洗时无需使用肥皂、沐浴露等清洁产品,尤其是碱性强、含香精、防腐剂的产品,以免破坏皮肤屏障。冲洗后,用干净、柔软的纯棉毛巾轻轻蘸干水分,切勿摩擦或揉搓皮肤,动作轻柔如对待婴儿皮肤一般。

保湿是放疗皮肤护理的重中之重。放疗会导致皮肤水分流失、干燥粗糙,进而引发瘙痒脱皮。清洁蘸干后,需立即涂抹医用保湿霜、白凡士林等温和无刺激的保湿剂,锁住水分、修复皮肤屏障。涂抹时轻拍覆盖整个放疗区域及周边正常皮肤,每天2~3次,放疗后1~2小时内涂抹效果最佳,皮肤极干时可增加次数,并确保在下次放疗前使皮肤清洁干燥。

避免外界刺激能防止皮肤损伤加重。放疗期间皮肤敏感度骤升,需严格注意:勤洗手,修剪指甲,不摩擦、抓挠皮肤,瘙痒时轻拍缓解;穿宽松透气的纯棉衣物,避免摩擦压迫;放疗皮肤避免贴胶布、膏药,避免涂抹碘酊、酸、碱等化学药物和含酒精、香料等刺激性成分的化妆品。外出做好防晒,穿长袖衣物戴宽檐帽,必要时使用温和的医用防晒霜;不将热水袋、冰袋直接接触放疗区域,防烫伤冻伤。

分阶段护理可针对性应对不同程度的皮肤反应。轻度反应(皮肤发红、轻微干燥、瘙痒):坚持基础清洁和保湿,严格避免刺激,无需特殊用药,通常可自行缓解;中度反应(皮肤明显发红、脱皮、瘙痒加重):在基础护理的基础上,可在医生指导下使用温和的抗炎药膏或皮肤保护剂,缓解红肿瘙痒,避免自行用药;重度反应(皮肤破溃、渗液、疼痛剧烈):立即告知医生,暂停局部护理,遵医嘱使用消毒药物,使用适当的敷料促进创面愈合,必要时使用抗生素预防感染,切勿自行涂抹任何护肤品或药物,以免加重感染。

饮食调理也能辅助改善皮肤状态。放疗期间应多喝水,每天饮水量不少于1500毫升,补充身体水分,缓解皮肤干燥;多吃富含维生素C、维生素E、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等,维生素C能促进胶原蛋白合成,帮助皮肤修复,蛋白质能增强皮肤抵抗力,减少损伤。同时避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、海鲜等,这类食物可能加重皮肤瘙痒和炎症反应。

需要注意的是,放疗期间皮肤出现任何异常,如红肿范围扩大、破溃不愈合、疼痛加剧、出现皮疹等,都应及时告知主治医生,切勿拖延或自行处理。放疗后的皮肤护理也需持续,放疗结束后1~3个月内,皮肤仍可能处于敏感状态,需继续保持清洁、保湿,避免刺激,直到皮肤完全恢复正常。

放疗是一场抗癌持久战,皮肤护理不可或缺。科学细致的护理能有效减轻不适、守护皮肤健康,助力顺利完成疗程。

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