12224肩袖损伤,“养”是养不好的,只会越“歇”越“僵”。如果你感觉肩关节疼痛、穿衣服抬不起胳膊、梳头发够不到头顶、日常活动费力……要警惕肩袖损伤,及时就医治疗和干预。本篇文章将带领你了解肩袖损伤术后恢复肩膀力量的方法,助力您科学康复和重获“自由肩”。
一、术后各个时期,如何促进恢复?
术后康复训练与手术治疗同等重要,应在专业医生的指导下,根据手术方式、损伤程度、个体差异等制定个性化的康复训练和护理方案,逐步促进肩膀力量恢复。一般而言,术后各个时期可按以下指南康复训练:
(1)术后早期(0~6)周
在伤口逐渐恢复的同时,可尝试进行一些被动活动。例如,钟摆运动、被动前屈和外旋等。其中,钟摆运动涉及的肌肉活动非常少,是早期肩袖康复的完美选择,建议每天进行1~2次,每次5分钟左右,运动时弯腰至身体与地面平行(<90°),之后用身体摆动带动手臂画圈,用于增加肩关节的血流量和促进肌腱愈合,防止肩部僵硬和保持肩袖的活动度。在专业医生指导下进行被动前屈和外旋,过程中尽量保持动作轻柔、缓慢(有稍微阻力即可),且初期可从卧位开始,逐渐过渡到站立位,根据恢复情况逐步调整活动范围和强度,用于保持肩关节的灵活性、活动度和肩部肌肉的正常功能,防止因损伤后制动导致的关节粘连和僵硬、肌肉萎缩和力量下降,同时促进血液循环,减少局部炎症和肿胀、缓解疼痛和加速愈合过程。此外,视情况而定,尝试进行一些相邻关节活动,如通过握拳、伸展手指、屈伸腕关节和肘关节等活动手部、腕部和肘部,用于促进血液循环和防止关节僵硬。
(2)术后中期(7~12周)
如果早期恢复状况较好,可适当增加前屈、外展、外旋、内旋等被动活动的范围。而且,这段时间也要尝试一些主动运动训练,以更好促进恢复。例如,使用弹力带或轻量级哑铃,进行肩部的前屈、外展和内外旋动作,每天进行2~3组,每组8~10次,用于持续增强肩部肌肉力量;尝试主动前屈练习,即保持仰卧位,患侧上肢外展30° - 45°,之后主动抬高患肢;进行肩袖肌群等长收缩练习,如外旋等长收缩、内旋等长收缩、三角肌等长收缩等,每天进行3组左右,每组10~15次,每次保持5~10秒,用于锻炼灵活度和促进肌肉力量恢复;尝试做棍棒操,即双手握住棍棒,通过双手的配合,进行肩关节的旋转、屈伸等动作,每天做3组动作,每组5~8次。
(3)术后后期(12周以后)
这段时间要逐步进行肩部的全范围主动活动练习,并开始轻负荷的力量训练和功能训练,促进肩膀力量和功能逐渐恢复。例如,进行爬墙练习,即面对墙站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,到达最大耐受高度后停留5~10秒,用于提高肩部肌肉力量和控制能力;在16周之后,可以强化力量训练,尝试做引体向上、辅助引体向上、俯卧撑等,促进肩膀力量恢复。此外,进行抬手穿衣、梳头、拿取物品等日常活动训练,逐渐恢复肩部正常功能,促进肩关节协调性、灵活性不断提高。
二、肩袖损伤术后恢复,这些情况要注意!
在进行各种康复训练时,应落实好各种注意事项,取得理想的康复训练效果。具体而言,康复训练要在专业医生指导下进行,逐步增加训练强度,过程中若出现疼痛、不适应立即停止,调整训练项目和强度,以免造成二次损伤;术后恢复时间较长,要保持足够耐心和持续坚持,且不要因为担心肩袖再撕裂而长时间制动、不要因为急于求成就盲目增加锻炼次数、不要过早进行爬墙锻炼、不要术后3个月还不做力量训练,这些都不利于肩袖损伤患者恢复肌肉力量。此外,要谨遵医嘱,定期复查,动态评估恢复情况,协助调整康复计划和日常生活方式。
综上所述,专业医生告诉你,肩关节疼痛千万不要疏忽大意,不要老想着等一等、拖一拖、养一养,及时治疗和科学康复训练最关键!
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