当病人被推进手术室，迎接他们的不仅是无影灯与消毒水的气息，还有一股无法忽视的“冷意”。环顾四周，医护人员穿着手术衣、戴着口罩和帽子，动作麻利却似乎并不畏寒。病人却会不由自主地感到冷，甚至微微发抖。为什么手术室的温度要保持在22-24℃？这看似“冰冷”的环境背后，隐藏着怎样的科学考量？而躺在手术床上的病人，又如何避免成为这场“温度博弈”中的受害者？

手术室的“冷”：非随意为之的科学设定

22-24℃的恒定温度，是医学实践与科学研究的精密平衡点：

对抗体力的消耗：手术医生精神高度集中，精细操作常持续数小时。较低温度能有效抑制闷热感，减少医护人员出汗，维持体力与专注力，降低因疲劳导致的操作失误风险。

防护装备下的呼吸空间：手术服、无菌手套、口罩、帽子构成严密防护层，如同在高温天穿着厚衣。22-24℃为医护人员提供了必要的物理降温支持，防止闷热不适干扰工作状态。

维护无菌环境：看不见的微生物战场

抑制微生物活跃度：较低温度能一定程度减缓细菌等微生物的繁殖速度，对维持手术室空气洁净度、降低手术部位感染（SSI）风险具有积极辅助作用。

控制湿度稳定：此温度区间更易配合将手术室相对湿度精准控制在40%-60%。这一湿度范围既能有效抑制空气中带菌微粒的漂浮传播（湿度过低微粒易飞散），又能防止器械表面凝结水汽（湿度过高），是保证无菌操作环境的关键参数。

精密仪器与特殊材料的需要

部分精密的电子手术设备（如某些内窥镜系统、神经监测仪）在过热环境下可能出现性能波动甚至故障，稳定、略低的环境温度是其可靠运行的保障。

一些特殊药品（如某些生物制剂）、植入材料（如某些骨水泥）的储存与使用说明书中，也可能对环境温度有明确要求，需在手术室环境中予以满足。

病人的“失温危机”：手术室里的“隐形敌人”

然而，这个为手术团队和无菌环境优化的温度，对暴露着身体、接受麻醉和手术操作的病人而言，却构成了巨大的“冷应激”挑战。围手术期意外低体温（IPH）发生率高达50%-90%，绝非小事。

面对手术室的“冷环境”与病人的“热需求”，现代医学已发展出一整套系统化、主动的保温策略：术前预热：打好基础。环境预热和主动加温；术中保温：多管齐下，全程守护

被动隔热：基础屏障：保暖帽、保温毯/手术巾；主动加温：核心武器：充气式加温毯（强制空气加温）、循环水暖毯/床垫、加温输液输血系统、医用辐射加温器；环境优化：减少“冷源”。

在保证手术团队基本舒适和无菌环境的前提下，适当调高手术室温度（如接近24℃上限）。尽量减少病人身体不必要的暴露，仅在手术操作必需时才打开覆盖物；使用前将消毒液、皮肤准备液适当加温（需确保不影响消毒效果）。

严密监测：体温“雷达”

核心体温监测是金标准，常用方法包括：

鼻咽温/食道温：最接近核心温度，反映迅速，常用于全身麻醉。

膀胱温：留置导尿管时，测温导尿管可方便持续监测，准确性较好。

鼓膜温：接近下丘脑温度，但操作需谨慎。

持续监测体温变化，及时调整保温措施强度。

术后延续：温暖复苏。病人转运至麻醉恢复室（PACU）后，保温工作并未结束：继续使用充气式加温毯等设备保暖；持续监测体温直至稳定在正常范围；提供温暖的被褥和适宜的室温；鼓励术后早期活动（遵医嘱），促进自身产热。

理解与信任：共筑温暖防线

作为病人或家属，了解手术室温度设定的科学原因和保温措施的重要性，有助于缓解不必要的焦虑：

主动沟通：术前告知医护人员您平时是否特别怕冷、有无甲状腺功能减退等影响体温调节的病史。

积极配合：理解并配合使用保温毯、帽子等，即使感觉“不冷”或“有点热”，也要明白这是预防低体温的关键步骤。

术后反馈：若在复苏室感觉寒冷或寒战，及时告知护士。

手术室里22-24℃的“冷”，是为了守护生命的精准与安全；而覆盖在病人身上、流淌在血管中的那份“暖”，则是现代医学对个体关怀的温度。从环境控制到主动加温技术，每一项保温措施都是精密计算后的温暖守护。了解这“冷”与“暖”的平衡艺术，不仅是对医学的认知，更是对生命关怀的一份安心与信任。当无影灯亮起，科学之手正以恒定的温度，为生命保驾护航。