随着医学技术的不断精进，心脏起搏器技术也取得了重大突破，心脏起搏器的种类也逐渐多样化。包括双腔起搏器、单腔起搏器和无导线起搏器等。心脏起搏器主要是针对心脏疾病的一种治疗方法，通常用于治疗心衰，预防猝死，心动过缓。心脏起搏器的作用是代替心脏维持人体正常的有效心搏，主要原理是通过起搏器向心肌传导脉冲电流，使得局部心肌能够对周围有反应，最终使整个心室与心脏正常搏动。那么，心脏起搏器的护理知识有哪些呢？ 我们一起来了解下。

心脏起搏器适应证表现

首先，心脏起搏器安置多用于多种原因引起的心脏疾患，如心肌梗死、心脏外伤、急性心肌炎等。可以说，先天性心脏病患者有严重的心动过缓，从而导致心脏活动症状明显，室内活动能力受限，这类患者都适用于心脏起搏器治疗。同时，还应该注意心脏电复律生理检查。其次，经常性服用抗心律失常药物的患者，也会引起心动过缓的症状，但不能停药，这时就需要心脏起搏器的支撑。最后，心脏起搏器还适用于婴幼儿心脏手术，如果有患者心脏功能受损很严重，心脏重度增大，手术时心率变化较明显者都可以采用心脏起搏器治疗。

心脏起搏器术前护理

准备工作。术前需要描记12导联的心电图，让患者停止所有抗凝药，做好青霉素或是头孢菌素皮试。还要在合适的时间内给予患者苯巴比妥、地西泮肌肉注射。最重要的是禁食，手术之前的6个小时不能饮食。

备皮。临时心脏起搏器的备皮范围在会阴部及两侧腹股沟，所以需要刮干净体毛，防止术后感染，方便手术期间对皮肤进行消毒处理。

心理护理。在给患者安置起搏器的时候，一定要先给家属讲清楚这项手术的具体情况，心脏手术属于重大手术，不管是家属还是患者都需要了解起搏器手术的作用、优势以及微小的副作用，让家属与患者不要有心理负担，让手术能够顺利进行，患者尽快脱离危险。同时，也要给患者做简单的介绍，让患者安心接受安置。

心脏起搏器术后护理

时常查看电极连接情况和起搏器的位置是否妥当，起搏和感知功能是否正常。

全面观察患者病情。安置心脏起搏器术后要详细记录患者的生命体征，观察心电监护，观察患者的状态，注意患者的心率和心律的变化，与起搏频率是否一致，检查起搏阈值频率，电极有没有脱位，电池消耗快慢，起搏导线是否存在撕裂情况等。（起搏阈值，起搏频率常规设定起搏频率为60～70次/分。）

患者术后卧位调整。手术之后患者保持平卧位，因为起搏器刚植入，为了预防电极脱出起搏失灵，髋关节不能随意挪动。每天2小时就需要给患者进行一次按摩，预防下肢静脉血栓。同时，也要注意患者下肢的体温和皮肤变化，随时查看足背动脉搏动情况。

出血情况。心脏起搏器安置完之后要注意观察患者穿刺部位是否渗血或血肿，为了预防患者出现感染情况，医护人员或家属要用75%酒精擦洗导管，并保持局部皮肤清洁干燥。

饮食调整。患者安置了心脏起搏器后，必须要合理饮食，禁止烟酒。食物搭配方面要营养丰富，易消化，多吃富含维生素的食物。饮食要以清淡为主，少食多餐，低胆固醇，低脂肪。

皮肤保护。患者处于卧位状态，不能随意翻身。这样的卧位方式会使骶尾部受压，医护人员应给予气垫床，按时翻身叩背，保持床铺平整舒适，防止身体部分出现不适，对高危皮肤患者应用皮肤保护膜。

处理好周围电场。如临时起搏器有时候微小的电流可能都会引起心室颤动，所以，不能使用金属物接触到起搏电极的插头，插头也不能与液体接触，防止意外发生。起搏器在使用的过程中不能随意更换电池，更不能使用强度较高的电信号，移动电话，单极高频电刀和电凝器。

有关心脏起搏器的护理就介绍这么多，文中提到心脏起搏器适应证，术前安置护理和术后护理的相关知识。因此，有心脏疾病的患者，在使用起搏器之后，要做好预后工作，利于心脏健康恢复。