54在我国,脊柱侧弯在青少年中发病率约2%-3%,意味着每100个孩子中就有2-3个患有脊柱侧弯。关于脊柱侧弯那些事,我们从以下几方面来分析。
什么是脊柱?脊柱有什么功能?
脊柱俗称“龙骨”,是位于背部中央的一条骨性结构,由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎、4节尾椎构成。
脊柱是人体骨骼系统的核心组成部分,其功能主要包括以下几方面:
1.支撑功能
脊柱承担着支撑头部、胸腔、腹腔及骨盆的作用,将身体重量均匀传递到下肢,保持人体直立姿势,满足行走及运动要求。
2.保护功能
脊柱的椎管内容纳并保护着脊髓。胸椎与肋骨共同围成胸腔,腰椎与腹壁构成腹腔,骶尾椎与髋骨共同构成骨盆,对胸、腹、盆腔器官起着保护罩作用。
3.运动功能和减震功能
脊柱通过椎间小关节和椎间盘实现多方向运动。脊柱椎间盘和脊柱四个生理弯曲有很好的减震和缓冲作用,提供身体在运动中对抗冲击力的能力。
什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯也称脊柱侧凸,指脊柱在三维空间上发生弯曲和旋转的一种疾病。简单来说,就是从背后看,孩子的脊柱不是一条直线,而是呈现“C”或“S”形弯曲,导致躯干两侧不对称。
脊柱侧弯有哪些危害?
1.不美观,影响孩子心理健康。
脊柱侧弯导致头颈偏歪,身体弯曲变形,一侧背部隆起、双肩不等高、一侧肩胛骨突出、腰部和骨盆不对称等外观,甚至可导致双侧肢体不等长,影响孩子的自我形象,可能导致孩子自卑,甚至社交恐惧。
2.较早发生脊柱疼痛和骨关节炎。
脊柱侧弯导致脊柱活动受影响,脊柱活动和受力不均衡,负重较大的节段可能较早发生骨质增生退变、椎间盘变性突出,较早发生脊柱的疼痛不适。
3.内脏功能受影响。
严重脊柱侧弯可能压迫心肺及腹腔脏器,影响其功能。
4.生活和职业生涯受影响。
脊柱侧弯,限制某些体力活动和职业的选择,成为孩子成年后职业选择的拦路虎。
如何发现早期脊柱侧弯
脊柱侧弯早期,因没有明显的临床症状,往往被大人和孩子忽略,一经发现,可能已非常严重,家长可以从以下几方面追寻其蛛丝马迹。
1.观察双肩是否等高:孩子自然站立,家长站于孩子后方,观察孩子双肩是否等高,如一侧肩膀比另一侧高,提示脊柱侧弯可能。
2.双侧肩胛骨是否对称:孩子自然站立,家长站于孩子后方,观察双侧肩胛骨,如一侧肩胛骨比另一侧更突出,提示脊柱侧弯可能。
3.两侧腰部是否对称:孩子自然站立,家长站于孩子后方,观察孩子双侧腰部皮肤皱褶,如果一侧有褶皱而另一侧没有,提示脊柱侧弯可能。
4.观察骨盆是否倾斜:孩子自然站立,家长站于孩子后方,观察孩子骨盆,如果一侧髋部比另一侧更高,提示脊柱侧弯可能或者双下肢不等长。
5.向前弯腰测试:让孩子双脚并拢,膝关节伸直,弯腰90度,观察孩子背部,如果有一侧隆起,提示脊柱侧弯。
如果发现以上任何一种情况,建议及时就医,由专业医师提供诊治。
什么原因导致脊柱侧弯
约80%的青少年脊柱侧弯具体病因不明,其余20%可能是先天性脊柱侧弯或继发性脊柱侧弯。目前研究认为可能与以下因素有关:
遗传因素:患脊柱侧弯的父母所生子女患病风险更高。或见于某些遗传性疾病(如成骨不全、神经纤维瘤病等)。
先天性发育异常:如半椎体、楔形椎等。
神经肌肉因素:如脊髓灰质炎、进行性肌肉营养不良等。
生活习惯影响:长期不良坐姿、站姿,如跷二郎腿、单腿站立、弯腰驼背、长期扭曲侧卧、背单肩包等等。
神经因素、激素水平、营养代谢等等。
怎样准确认识脊柱侧弯
1.孩子长大了脊柱侧弯就好了吗?
脊柱侧弯不会自行痊愈,尤其是在青春期快速生长阶段,侧弯程度可能迅速加重。
只有女孩才会得脊柱侧弯而男孩不会患病?
脊柱侧弯男女都会患病,但女孩患病率较男孩高。
婴幼儿和儿童不会患脊柱侧弯。
婴幼儿和儿童也可以患脊柱侧弯,早期可能较轻微而家长不容易发现或被忽略掉了,到青春期快速生长阶段,侧弯幅度程度可以发展很快,可能才被家长发现或重视。
发现孩子患了脊柱侧弯该如何应对
家长一旦发现孩子脊柱侧弯,切莫慌张,应到专业医疗机构接受正规、系统的治疗。同时关注孩子心理健康,帮助孩子树立信心,勇敢面对未来。
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