在孕育新生命的旅程中，部分孕妈会面临诸多挑战。宫颈环扎术，作为一项关键的医疗手段，如同温暖的守护天使，为那些处于高危状态的孕妈和腹中宝宝保驾护航。它是如何施展神奇力量的呢？让我们一同深入了解。

什么是宫颈环扎术

宫颈环扎术，从医学专业角度而言，乃是借助外科手术手段，运用特定缝线对宫颈内口实施环形缝扎操作。其原理类似为即将松弛张开的宫颈口安装一把特制“安全锁”，以此有效阻止宫颈管出现扩张与缩短状况，进而避免胎儿在未足月时便提前娩出。

这一手术在妇产科领域意义重大，通过稳固宫颈结构，能够显著延长孕周，极大地提高胎儿的存活率，为胎儿在母体内争取更多的生长发育时间，助力其各器官系统得以更完善地发育成熟。

适应人群

有宫颈机能不全病史：部分孕妈曾在孕中期，即14至28周这一关键阶段，毫无征兆地出现无痛性宫颈扩张现象，最终致使流产或早产。这类孕妈的宫颈组织往往因先天性结构薄弱，或过往有宫颈手术史等因素，导致宫颈内口无法像正常情况那样维持紧闭状态，如同年久失修的门难以关牢。宫颈环扎术则通过缝线对宫颈内口进行加固，增强其对胎儿重力及子宫收缩压力的承受能力，为胎儿营造稳定的宫内环境。

孕期检查发现宫颈异常：在孕期产检过程中，若超声检查结果显示宫颈长度较短，小于25mm，意味着宫颈的支撑结构可能存在不足。与此同时，当宫颈内口呈现漏斗状扩张时，这更是早产风险增加的明显信号。此类孕妈同样可能需要接受宫颈环扎术，通过手术提前干预，在宫颈尚未完全失去对胎儿的约束能力之前，对宫颈进行机械性加固，有效预防早产事件的发生，保障母婴安全。

手术大致操作内容

手术时，护士会让孕妈躺在手术床上，采取膀胱截石位，手术医生进行严格的消毒铺巾。然后，在充分暴露宫颈后，使用特制的缝线，从宫颈内口水平，环绕宫颈进行缝合。

不同的手术方式，缝线的位置和方法略有差异，但目的都是收紧宫颈，增强宫颈的支撑力。整个过程就像是一场精细的“编织”工作，医生凭借精湛的技术，为孕妈和宝宝编织出一道安全的“防护网”。

麻醉方式及对胎儿的影响

麻醉方式：宫颈环扎术常用的麻醉方式有硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉。硬膜外麻醉是将麻醉药物注入硬膜外腔，阻断相应节段的神经传导；腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉则是结合了腰麻起效快和硬膜外麻醉可连续给药的优点。这两种麻醉方式都能让孕妈在手术过程中保持舒适，减少疼痛。

对胎儿影响：很多孕妈担心麻醉药物会影响胎儿健康。其实，在专业麻醉医生的精准把控下，合理使用麻醉药物对胎儿的影响极小。麻醉药物主要作用于母体的神经系统，进入胎盘的药量非常有限，而且医生会根据孕妈的具体情况，选择最合适的药物种类和剂量，最大程度保障母婴安全。

护理至关重要

术前准备：对于需要椎管内麻醉的手术，术前准备阶段，禁食禁水时间有着明确规定。术前6小时禁食，2小时禁水，这是基于人体消化系统的生理特性制定的。食物进入胃部后，需一定时间进行消化排空，若在麻醉状态下，胃部内容物未充分排空，发生呕吐时，极易导致误吸，而误吸可能引发肺部感染、呼吸道梗阻等严重并发症，危及患者生命安全。

术后休息：术后休息方面，麻醉恢复期要求去枕平卧6小时。这是因为椎管内麻醉后，脑脊液压力会发生改变，去枕平卧能有效避免脑脊液外漏，减少因颅内压降低导致的头痛等不适症状。对于孕妈而言，术后需住院卧床休息3至5天，期间抬高臀部。在孕期，子宫处于特殊状态，抬高臀部有助于减少子宫对下腔静脉的压迫，促进血液回流，同时在必要时需进行保胎治疗。此阶段应严格控制活动量，减少活动，避免劳累，让身体在充分休息中得以快速恢复。

观察身体状况：需密切留意孕妈有无腹痛、阴道流血、流液等情况。腹痛可能是子宫收缩异常、术后感染等原因导致；阴道流血、流液，可能是胎膜早破、伤口愈合不良等问题的表现。这些症状犹如身体发出的“警报”，一旦出现异常，必须及时处理。此外，还需每2-4周进行超声监测宫颈长度，以评估早产风险。通过超声检查能直观地了解宫颈的形态和长度变化，为判断孕妈的身体状况提供重要依据。

保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，可有效清除外阴部的细菌、分泌物等，防止感染。女性生殖系统较为特殊，外阴部与外界相通，且术后身体抵抗力下降，细菌容易滋生。清洁的外阴环境，能为身体恢复营造良好条件。此外，还要禁盆浴及性生活，盆浴可能使污水进入阴道，增加感染风险，而性生活则可能刺激子宫，影响术后恢复。

饮食调理：蛋白质堪称修复身体组织的“建筑材料”，在宫颈环扎术后意义非凡。像鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆类等食物，皆是蛋白质的优质来源。蛋白质进入人体后，会积极参与细胞的修复与再生进程，对手术创口的愈合起到关键促进作用。与此同时，维生素也不容小觑，其能够增强人体免疫力。新鲜的蔬菜水果，诸如橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花等，都是获取维生素的绝佳选择。其中，维生素C具有强大的抗氧化功效，可有效促进胶原蛋白合成，显著增强身体的抗感染能力。多摄入这些富含蛋白质与维生素的营养物质，能为身体恢复持续供应优质“燃料”，助力身体更快康复。

总之，宫颈环扎术，凝聚着手术医生、麻醉医生与护理团队的深厚关爱，为高危孕妈点亮希望之光。它不仅是一项医疗技术，更是守护新生命的温暖力量，为高危孕妇提供了关键的“生命保险”。不过，手术成功离不开医患间的紧密协作。身为手术室护士，我们既是技术的精准执行者，也是孕妈妈们的心理支柱。我们将凭借规范的围术期管理，助力更多家庭迎来健康可爱的宝宝，开启幸福的育儿新篇章。