阿尔茨海默病，俗称老年痴呆，是一种令人忧心的不可逆神经退行性疾病。随着病情发展，患者的记忆、认知能力以及生活自理能力会逐步衰退。怎样为患者营造安全的居家环境、有效预防意外，成了每位照护者必须掌握的关键技能。

一、改造居家环境，消除潜在隐患

1、预防跌倒

（1）地面与通道：保持地面整洁平坦，及时收纳电线、移除松动地毯，避免患者被绊倒。合理规划家具布局，留出宽敞、畅通的行走空间。

（2）辅助设施：在浴室、马桶边安装L型扶手，铺设防滑垫；夜间开启地灯，方便患者起夜。

（3）家具防护：家具的边角尽量选择圆润的款式，或是安装防撞条。

2、预防走失

（1）门禁安全：在入户门处加装电子警报器，患者开门时及时提醒照护者；使用隐蔽锁或指纹密码锁。

（2）身份标识：为患者佩戴GPS定位手环，在衣物口袋缝制个人信息布标，方便走失后被找回。

（3）邻里协作：主动与社区物业、邻居建立联系，还可以在家门口贴上患者熟悉且辨识度高的标识，此外，向患者反复强调家庭地址和联系方式，强化记忆。

3、管控危险品

（1）分类存放：将刀具、药品、清洁剂等危险物品锁入带童锁的柜子。各类化学用品和药品要严格分类存放，避免混淆。

（2）安全厨具：关闭燃气总阀，选用电磁炉等安全厨具。

（3）定期检查：定期检查电器线路，杜绝火灾、触电等安全隐患。

二、关注日常细节，保障生活安全

1、用药安全管理

（1）规范存放：使用分格药盒，清晰标注早、中、晚剂量。

（2）按时提醒：设置手机提醒按时服药，避免患者自行拿取药物。

（3）喂药技巧：每次服药后检查口腔，确保药物全部咽下，防止漏服或误服。在喂药时，不要强行灌药，可以耐心沟通。

2、饮食照护技巧

（1）食物处理：将食物切成小块，选择如稠粥、果泥等不易引发呛咳的食物。

（2）用餐管理：患者用餐时要细嚼慢咽。定时定量用餐。

（3）口腔护理：餐后及时检查假牙，确保假牙清洁、佩戴稳固。

3、个人卫生防护

（1）洗澡安全：洗澡时使用恒温花洒，将水温设定在38-40℃。在浴室放置坐浴椅并搭配防滑垫。

（2）皮肤护理：每周检查患者足部、骶尾部皮肤，预防压疮。

（3）指甲护理：定期为患者修剪指甲，防止抓伤自己。

三、冷静应对突发状况，遵循科学处置法则

1、癫痫发作

（1）紧急处理：让患者侧卧，保持呼吸道通畅，防止窒息；记录抽搐时间，不要强行按压患者肢体，以免造成骨折等伤害。

（2）后续安抚：发作结束后，要安抚患者情绪，让其好好休息。同时，清理患者周围的危险物品，避免二次损伤。

2、噎食急救

（1）急救操作：立即采用海姆立克法冲击患者腹部，同时拨打急救电话，争取救援时间。操作时要注意力度和位置。

3、外伤处理

（1）伤口处理：家中常备无菌纱布、冰袋等急救用品。小伤口先清创，再进行加压包扎。

（2）及时就医：若患者头部受到撞击，尽快就医检查，排查颅内损伤风险。

四、注重心理安全建设，给予患者情感支持

1、掌握沟通艺术

（1）语言沟通：与患者交流时，语调要缓慢平和，可配合手势、表情等非语言信号，帮助患者理解。

（2）情绪安抚：当患者出现记忆混淆，如说 “想回家” 时，不要直接反驳，可回应 “我们先喝杯茶，再找路”，给予安抚。

（3）回忆唤起：借助老照片、旧物品，帮助患者回忆过去，定位时空。

2、给予情感关怀

（1）音乐疗法：定期播放患者年轻时喜欢的音乐，唤起美好回忆。

（2）价值体现：安排择菜、叠衣等简单家务，让患者感受到自身价值。

（3）互动陪伴：可以和患者一起做简单的手工、玩益智小游戏，增进彼此感情。此外，多陪伴患者外出散步，接触自然和人群。

3、照护者自我关怀

（1）休息放松：每天预留 “喘息时间”，放松身心。

（2）经验交流：加入家属互助小组，分享经验、互相支持。

（3）心理调节：若出现抑郁、焦虑等情绪，及时寻求心理医生帮助。

阿尔茨海默病病程漫长，科学的居家护理可延缓病情发展。尽管患者记忆逐渐模糊，但爱与尊严永远不会消失。通过专业指导与社会支持，我们能在照护的道路上为患者照亮前行的方向。