家长一个看似爱意的亲吻，竟可能给孩子带来健康隐患？“接吻病”究竟缘何而来？其实，“接吻病”只是我们通俗的叫法，其专业学名叫做传染性单核细胞增多症，是一种急性传染病，主要是由EB病毒（属疱疹病毒类）原发感染所导致的，那么今天我们就带大家了解一下这种“一吻惹病”的疾患。

什么是“接吻病”

“接吻病”即传染性单核细胞增多症，主要是由 EB 病毒原发感染所致的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，EB 病毒主要通过密切接触病人唾液传播。“接吻病”的临床特征主要是“三联征”：发热、咽峡炎和淋巴结肿大，人群普遍易感，但儿童和青少年高发，发病年龄一般为4～6岁。因为这个年龄，一些长辈出于对儿童的喜爱，会情不自禁地亲吻儿童，所以发病率比较高，因此得名“接吻病”。 

“接吻病”传播途径

1.亲吻接触：唇对唇接触是最直接的传播途径。

2.共用餐具：使用同一餐具可间接传播病毒。

3.口对口喂食：成人给婴幼儿咀嚼食物后喂食，高风险传播方式。

4.飞沫传播：咳嗽、打喷嚏等也可能携带病毒传播。

“接吻病”临床表现

1.发热：体温可达38.5-40℃，无固定热型，热程大多1-2周。

2.咽峡炎：咽部、扁桃体及腭垂充血肿胀，伴有咽痛，少数有溃疡或假膜形成。咽部肿胀严重者可出现呼吸及吞咽困难。

3.淋巴结肿大：大多数患儿有淋巴结肿大，全身浅表淋巴结均可受累，以颈部最为常见，腋下、腹股沟次之。

4.肝、脾肿大：部分患儿有肝肿大表现，并伴有急性肝炎的上消化道症状。

5.皮疹：部分患儿在病程中出现多形性皮疹，以丘疹及斑丘疹常见。多见于躯干，持续一周左右消退。

6.少数人可能出现严重并发症：神经系统症状、心包炎、心肌炎、咽部继发细菌感染、脾破裂等。

“接吻病”检查方法

1.血常规：血白细胞总数正常、升高或减少，淋巴细胞增多；血涂片中异型淋巴细胞比例超过10%或其绝对值超过1.0×109/L时具有诊断意义。

2.EB病毒特异性抗体检测：VCA-IgM阳性提示新近感染。

3.EB-DNA检测：超过正常范围提示存在病毒血症。

4.肝脾B超可提示有肝脾肿大。

5.肝功能检测：绝大多数患者可见转氨酶升高，但呈自限性。咽炎患者如果出现肝功能检查结果异常，强烈提示可能为传染性单核细胞增多症。

“接吻病”治疗

1.退热：体温＞38.5℃使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

2.保肝：肝功能异常时需用保肝药物。

3.休息：急性期卧床，恢复期避免剧烈运动（至少1个月）。

“接吻病”预后及转归

传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。病程一般为1-2周，但可有反复。部分患者低热、淋巴结肿大、乏力可持续数周或数月。极个别病程迁延达数年之久。只要卧床休息和对症治疗，没有因为“亲吻病”引发其他疾病的话一般1-2周后患者就能康复，得此病后人体可获得持久免疫力，因此二次发病的情况很少见。该病病死率为1%-2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

家庭护理基本原则

1.注意患儿口腔卫生，大人避免用嘴咀嚼食物再喂给孩子，避免大人亲吻小孩；

2.孩子使用个人专用餐具；

3.多休息、多喝水，最好是水和果汁；

4.注意休息，避免剧烈运动，症状改善2-3周后再运动。