作者:余萃馥  单位:中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院  发布时间:2025-11-21
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痛风是一种由于嘌呤代谢障碍或者尿酸排泄减少,导致尿酸在血液中积聚并以结晶的形式沉积在关节或软组织中引发的一种代谢性疾病。这种疾病在现代社会的发病率正在逐渐提高,但很多人却对这种疾病知之甚少,甚至还存在一些“误区”。那么,关于痛风这十大误区,你了解的有多少?

痛风就是尿酸高,所以降尿酸越多越好

痛风是由于血液当中过量的尿酸在关节或软组织当中析出形成的,这就导致有的人认为在控制痛风的过程当中应当将尿酸的水平降到越低越好,甚至擅自加大降尿酸药物的剂量。但事实上,尿酸作为一种天然抗氧化剂,对人们的健康也有关键作用,如果血液中的尿酸含量低于180μmol/L,反而会导致帕金森病、阿尔茨海默病以及肠道菌群失调的风险大幅上升。

高强度运动能通过出汗降尿酸

根据医学研究发现,出汗是人体排出尿酸的方式之一,因此有的痛风患者希望通过高强度的运动多出汗来降低尿酸。但事实上,尿酸的主要排泄途径是通过肾脏过滤进入尿液中,而出汗排出的尿酸极为有限,而且剧烈运动还可能引发乳酸堆积并竞争性抑制尿酸排泄,严重时还可能导致痛风的急性发作。

喝苏打水能控制尿酸

有些人认为喝苏打水能够控制尿酸,这是因为苏打水中含有的碳酸氢钠可以让尿液碱化,进而有效促进尿酸排泄。不过,虽然碳酸氢钠确实有促进尿酸排泄的功能,但我们在市面上购买到的苏打水中碳酸氢钠的含量非常低,因此单靠喝苏打水很难有效降低尿酸。因此,人们不能迷信“苏打水降尿酸”的说法,该吃药时还是应当吃药。

痛风之后完全不能吃肉

肉食当中含有一定量的嘌呤,因此经常有痛风患者认为“得了痛风之后完全不能吃肉”,这实际上也是一种错误的认识。为了更好地控制痛风,患者通常需要在痛风的急性发作期严格控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入,但鸡胸肉、淡水鱼肉等中低嘌呤食物在患者病情的缓解期是完全可以适量摄入的。

蔬菜水果嘌呤低,随便吃

虽然蔬菜和水果中的嘌呤含量很低,是适合痛风患者的健康食物,但痛风患者也需要学会甄别隐藏在这些“健康食物”中的“刺客”——像芦笋、菌菇、菜花、黄豆芽等高嘌呤蔬菜,以及果糖含量较高的水果如榴莲、荔枝等也会导致尿酸含量升高。因此,痛风患者应当优先选择绿叶蔬菜、黄瓜、番茄等低嘌呤蔬菜以及低果糖的水果食用,这样才能避免尿酸的波动。

喝酒对痛风影响不大

有一些喜欢喝酒的痛风患者经常会这样说:酒里面又没有嘌呤,跟痛风没关系,喝一点没什么。但事实上,饮酒可以说是痛风的主要诱因之一,这是因为乙醇的代谢会对人体内的尿酸排泄产生抑制作用,同时,白酒还可能导致人们脱水,而啤酒中更是含有相当高的嘌呤。因此,即使在病情的稳定期,痛风患者也应当坚持戒酒。

痛风不能吃豆制品和乳制品

在一些人的传统观念当中,豆制品与乳制品当中的嘌呤含量都是非常高的,因此痛风患者应当尽量远离这两类食物。但根据现代研究发现,豆腐、豆浆等豆制品在加工过程中已经去除了大量的嘌呤,且其中的蛋白质为优质蛋白,摄入并不会显著升高尿酸;而牛奶、酸奶等乳制品不仅嘌呤含量低,而且富含能促进尿酸排泄的钙和酪蛋白。

痛风用药止痛之后就能停药

在痛风发作的时候,很多患者都会及时用药止痛,但在止痛后却没有继续服药,这很容易导致痛风的复发。事实上,痛风急性期常用的药物只能控制晶体刺激导致的炎症反应,如果不持续用药控制尿酸,那么患者关节与软组织中沉积的尿酸晶体只会越来越大,进而导致病情越来越严重。

痛风只影响关节,不影响别的

有些人认为痛风只会影响关节健康,但除了关节之外,人体还有很多部位都会受到痛风的影响。比如,尿酸晶体沉积在肾脏时会引发痛风性肾病与尿酸性肾结石;在耳廓可能压迫神经引发局部麻木;医学研究发现,尿酸晶体甚至还可能在心肌、胰腺等器官沉积并引发慢性炎症与功能障碍,只有将痛风作为全身性疾病积极对待,我们才能更好地远离痛风的威胁。

仅靠日常饮食调整就能控制尿酸

有的痛风患者认为,只要在日常生活中减少高嘌呤食物的摄入,坚持戒酒,多喝水促进尿酸排泄就能有效控制尿酸,但这其实是错误的认识。医学研究发现,人体内80%以上的尿酸来自自身嘌呤代谢,仅有20%来自饮食,因此单纯调整饮食很难显著降低尿酸。只有在医生指导下用药,并且搭配饮食调整、规律运动等措施,人们才能更好地将血尿酸水平控制在正常范围内。

综上所述,您现在知道自己对痛风的哪些认识是错误的了吗?事实上,虽然这种疾病会极大地影响人们的正常活动以及身体健康,但只要加强对这种疾病的认识,并在医生的指导下通过正确的方式降低尿酸,就能有效远离痛风的困扰。

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