到医院去抽静脉血化验时，经常会被医嘱要求做“空腹”检查。可是多数人对这个概念并不清楚：有的人在进行抽血之前一天晚上就不吃饭不喝水了；有的人认为只要不吃主食就行，即使吃些零食或喝上一杯饮料也无所谓。殊不知，这些错误做法可能导致检查结果偏差，影响医生判断。作为检验科工作人员，每天都会遇到因空腹不当导致结果异常、需要重新抽血的患者，今天就来好好说说，抽血前的“空腹”到底该怎么做。

误区一：空腹=滴水不进，越饿越准确？

这是最常见的误区，很多人认为“空腹”就是完全禁食禁水，甚至提前十几个小时就不喝水，生怕喝一口水影响检查结果。其实并不是这样的！通过我们科室日常的临床工作实践证明：适当地补充一些水分并不会影响到化验的结果，并且能够预防由于严重缺水而造成的血液高度浓缩的现象发生（从而使得抽血变得非常困难），并且能获得更加准确的检测数据。

正确的做法是：抽血时可饮用适量的白开水（约50～100ml），以保证足够的血液，但是不提倡饮用其他液体如矿泉水、饮料、咖啡或茶以及牛奶等，因为其中含有一定量的钙离子和镁离子及糖类物质和其他一些微量元素，有可能会影响某些项目的结果；如果饮用了诸如奶茶之类的饮品，则可能会造成空腹血糖检验的意义丧失，而茶叶中的单宁酸成分也会影响到肝脏功能检查的结果。

误区二：空腹只要饿够8小时，吃什么都无所谓？

很多人都存在一个误区：抽血化验时，只需要保证抽血之前空腹8h即可，而且对于前一天晚上的进食也没有什么要求。但是实际上，“空腹”不仅仅是指不吃饭的时间长短，在临床上，我们所说的空腹主要指的是在清淡饮食的前提下进行采血。

从检验科临床数据来看，前一天晚上吃了大量油脂类食品（如：肥肉、煎炸食品或涮锅），次日早晨空腹时的血液中脂质成分就会增高；进食了大量的蔗糖和果糖以及喝过大量的碳酸型汽水后，可使次日清晨的空腹血糖值偏高；如果喝了酒，则影响了对肝功、肾功及转氨酶指标的测定结果，并且会使这些项目出现假阳性，从而误导医师做出错误判断。正确的做法是：抽血前1天晚餐，尽量选择清淡饮食，比如米饭、蔬菜、瘦肉，避免油腻、高糖、高盐食物，同时禁止饮酒。

误区三：所有抽血项目，都需要严格空腹？

随着人们对健康意识的提高和体检热的兴起，许多人在进行各种血液化验时往往采取“盲从”的态度而随意地选择空腹或不空腹，然而实际上并非所有项目的检查都需要空腹采血。

需空腹采血的有：血糖，脂类（如总胆固醇，甘油三酯），肝功，肾功，甲功及自身免疫性疾病的特异性抗体检测；血常规和凝血功能，乙肝两对半定性和定量，新冠抗体筛查无需空腹。

建议患者到医院做相关化验时一定要提前向医生了解自己所要做的项目的具体情况，明确自己的检查项目是否需要空腹，避免白受饿。

误区四：空腹时间越长，结果越准确？

有些人为了追求“绝对准确”，会刻意延长空腹时间，甚至空腹超过16小时。但其实，一般在进食12—14小时后肠胃的消化吸收活动基本结束，此时各种生化成分也较为稳定，血液不会受饮食因素影响，能较为真实可靠地反映出机体的变化。但当空腹超过16小时后，机体会处于极度饥饿的状态，各项指标也会有非正常的变化，无法反映真实水平。长时间禁食更会造成种种不适，甚至给糖尿病患者带来低血糖的风险。

正确的时间：空腹8～12h，如次日早晨8时采血，则前一日晚上8时以后禁食（可以饮用适量的水），这样既能保证检查结果准确，又能避免过度饥饿对身体造成影响。

总结来说，抽血前的“空腹”，不是“滴水不进”，也不是“饿越久越好”，而是“清淡饮食+8—12小时禁食+少量喝白开水”，同时根据检查项目调整，避免盲目空腹。掌握这些正确方法，既能保证检查结果准确，也能减少不必要的麻烦。