作者: 何东娇  单位:钦州市疾病预防控制中心  发布时间:2026-03-26
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什么是流行性出血热

流行性出血热,国际又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起、主要经鼠类传播的急性烈性传染病,临床上以发热、出血和肾损害为核心特征,对人体健康威胁较大。

这种病起病急、病情进展快,若发病后未能及时得到规范救治,极易引发严重并发症甚至导致死亡,尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染,住院病人病死率可高达10%以上。但值得注意的是,流行性出血热并非不治之症,若能做到病毒感染后的早发现、早诊断、早治疗,就能显著降低重症发生率和病死率,为救治争取关键时间。 

流行特点及如何进行传播

流行性出血热潜伏期为4~46日,一般为7~14日;一年四季均可发病,存在明显的发病高峰,每年4~6月或5~7月会出现一个小高峰,10月~次年1月会出现一个大高峰。主要通过带病毒的鼠类(野鼠-黑线姬鼠和家鼠-褐家鼠)排泄物、血液及其气溶胶等通过破损的皮肤、呼吸道、消化道以及其他途径侵入人体,人群普遍易感,一般情况下不会出现人传人。

常见临床表现

感染汉坦病毒后,患者会呈现出发热、出血和肾脏损害三大典型临床表现,具体症状十分典型。

(一)起病急,高热达38℃以上;全身酸痛,乏力,呈衰竭状。

(二)出现明显的三痛症状,即头痛,腰痛,眼眶痛。

(三)有特征性的三红表现,面、颈、前胸皮肤发红,呈酒醉貌。

(四)眼睑浮肿,结膜充血水肿。眼结膜、上腭黏膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。

如何预防

流行性出血热是一种可防可控的传染病,只要措施到位,就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是三个方面。 

第一,防鼠灭鼠是本病预防的主导措施。防鼠能有效切断病毒传播途径,灭鼠则从根源上消灭传染源,双管齐下筑牢鼠媒传播第一道防线。 

第二,疫苗接种是个人预防流行性出血热最有效的办法。我国针对流行性出血热实行扩大免疫接种规划措施,流行区人群应按要求及时接种疫苗,提升自身免疫力。 

第三,患病后治疗遵循“三早一就”原则,可显著降低病死率。 早发现:发现疑似症状尽早就医,接诊医疗机构要及时向疾控中心报告。 早休息:发病后立即卧床休息,减少活动,降低身体消耗。 早治疗:早期治疗和预防性治疗是本病预后的决定性因素。 就近到规范性医疗机构治疗:就近治疗,避免长途转送加重病情。 

如何防鼠、灭鼠 

做好防鼠灭鼠及相关防护,是落实防控的关键,具体需把握五大要点。

(一)做好居家和工作场所防护,妥善保管粮食、食物和宠物食品,及时清理垃圾、餐具,密封房屋内鼠类可能出入的孔隙,在老鼠易出没区域安放捕鼠夹或投放毒鼠饵。 

(二)阻断鼠类入室通道,清理房屋周边杂草、杂物,封堵外墙孔洞,木材堆放时与地面保持一定距离,从环境上杜绝鼠类栖息。

(三)规范清扫鼠类污染区域,清扫有鼠类尿、粪污染的地方时,要戴橡胶手套和口罩,用消毒剂喷洒浸泡5分钟后擦拭,严禁用扫把或吸尘器清扫,避免形成气溶胶造成病毒传播,全程做好手部清洁。

(四)清扫闲置的棚屋、仓库或其他建筑时,先开窗通风30分钟,再按上述方法消毒清理鼠尿、鼠粪、鼠窝及死鼠,后续对地面、台面、橱柜、抽屉等全面消毒,污染的床品和衣物用洗衣粉加热水清洗。 

(五)处理捕鼠夹和鼠窝时要做好防护。用消毒剂喷洒死老鼠、鼠窝及其周边区域,浸泡5~10分钟后再清理。死鼠做深埋处理,捕鼠夹消毒剂浸泡消毒后再复用,全程做好手部清洁。 

结语

防鼠灭鼠、做好自身防护,是预防出血热的主要措施。日常生活中,尽量避免前往水边、草地、野地等老鼠容易出没的地方活动,不要随意接触鼠类及其排泄物、污染物。在村周、果园、菜园、养殖场等鼠类活动频繁的重点场所,要常态化实施灭鼠防鼠措施。若需在野外活动,尽量穿长裤、长衫和不露脚趾的户外鞋,防止被鼠类咬伤。只要将各项防护措施落实到位,就能有效降低流行性出血热的感染风险。

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