作者:黎颖  单位:广西中医药大学第二附属医院  发布时间:2026-03-19
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白内障是老年人常见致盲性眼病,白内障超声乳化联合人工晶体植入术是主流治疗方式,具有切口小、恢复快、效果好的特点。手术成功不仅依赖医生操作,更离不开术后科学护理。老年患者身体机能弱、自我护理能力有限,家属的精心照料是促进伤口愈合、预防并发症、帮助老人恢复视力的关键。本文为老人及家属梳理术后全面护理指南,干货满满,务必记牢。

白内障手术核心是去除混浊晶状体、植入人工晶体,术后眼部有微小切口,易出现感染、水肿、眼压升高等并发症。护理核心是:保护眼部、预防感染、避免刺激、科学养护,助力眼部平稳恢复,发挥手术最佳效果。

术后即时护理(术后1-3天,关键防护期)

术后1~3天是伤口愈合关键期,也是并发症高发期,需重点做好护理。

1.眼部防护:严防触碰,避免损伤

①术后医生会为老人佩戴眼罩,家属需提醒老人切勿用手揉眼、触碰眼罩或术眼,防止伤口破裂、感染;②睡觉时尽量仰卧,侧卧位需向非手术眼一侧,避免压迫术眼;③避免弯腰、低头、转身过猛及搬重物,防止眼部充血、伤口裂开。

2.用药护理:遵医嘱用药,精准规范

家属需协助老人规范用药,避免漏用错用。①严格遵医嘱,按时滴用抗生素、激素类滴眼液,滴药前洗净双手,避免手接触眼药瓶口和术眼;②滴药时让老人仰头,拉开下眼睑滴入药水,闭眼1~2分钟促进吸收;③注意药物保质期,浑浊变色立即停用并咨询医生;④不擅自增减药量、停药换药,用药后不适及时告知医生。

3.饮食与休息:清淡营养,充足睡眠

①饮食以清淡、易消化、高营养为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进伤口愈合;避免辛辣、油腻食物及烟酒,防止眼部充血;②保证每日8小时睡眠,避免熬夜劳累;③术后3天内不看手机、电视、书籍,减少眼部疲劳。

术后中期护理(术后4~7天,恢复过渡期)

术后4~7天伤口逐渐愈合,眼部不适缓解,但仍需做好防护,避免病情反复。

1.眼部清洁:遵医嘱取下眼罩,用无菌棉签擦拭眼周分泌物,洗脸时避免水溅入术眼,禁止盆浴、游泳;2.活动管理:可适当缓慢散步,仍需避免弯腰、低头、剧烈运动及搬重物;3.视力观察:家属协助观察视力,出现视力骤降、视物模糊、眼痛加重等情况,及时就医复查。

术后长期护理(术后1个月以上,巩固恢复期)

术后1个月伤口基本愈合,需长期养护,养成良好用眼习惯,预防并发症复发。

(一)用眼护理:科学用眼,避免疲劳

①逐渐恢复正常用眼,看手机、电视、书籍需控制时间,每30~40分钟休息5~10分钟,向远处眺望;②外出佩戴太阳镜或遮阳帽,避免强光、紫外线刺激;③不在昏暗、晃动环境中用眼,保持合适视物距离和端正坐姿。

(二)日常防护:细节入手,预防损伤

①保持眼部清洁,避免用手揉眼,洗脸洗澡防止水溅入;②避免眼部外伤,不参与剧烈运动,搬重物量力而行;③积极控制高血压、糖尿病等基础病,按时服药监测,避免影响眼部恢复。

(三)定期复查:按时随访,及时调整

①复查时间:术后1天、3天、7天、1个月、3个月、6个月按时复查,后续遵医嘱调整频率;

②复查时携带既往病历,医生检查伤口、人工晶体、眼压等,排查异常;

③出现眼痛、红肿、视力骤降等情况,立即就医,无需等待复查。

老人术后护理常见误区,家属必避

1.忽视眼部清洁,导致分泌物堆积引发感染;

2.擅自停药减药,导致炎症复发、伤口愈合延迟;

3.过度用眼或长期卧床,均不利于恢复;

4.盲目进补,加重身体负担;(五) 不重视复查,延误潜在并发症治疗。

总结

白内障术后护理至关重要,老年患者恢复需耐心细心,家属的陪伴照料是重要保障。从术后即时防护、规范用药,到中期清洁、活动管理,再到长期用眼养护、定期复查,每一步都不能忽视。

愿每一位白内障术后老人,在科学护理和家属陪伴下顺利恢复视力,摆脱眼病困扰,重获清晰视界,安享幸福晚年。也希望家属牢记这份指南,用心守护老人眼部健康。

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