生活中许多人都对手术麻醉有所顾虑，尤其是中老年人以及孩子家长，他们总会绕不开两个问题，即：全身麻醉会不会对大脑造成损伤，使人逐渐变傻？做完手术之后记忆力下降、忘事增多，是否是麻醉造成的后遗症呢？民间流传已久的“全麻一次，智商下降一截”“做手术打麻药，记忆力永远无法恢复到原来的水平”的说法，在很多人的心里留下了深刻的印记，成了人们面对手术时最担心的问题之一。

读懂麻醉：麻醉到底对大脑做了什么

临床常用的麻醉分为局部麻醉和全身麻醉两种，两种麻醉方式对于大脑的影响大相径庭。局部麻醉分为椎管内麻醉、神经阻滞、表面麻醉等，此类麻醉只作用于身体局部的神经，使疼痛的感觉被阻断，患者仍处在清醒的状态，麻醉药不会进入大脑的中枢神经系统，也不会对大脑细胞、思维能力和记忆力造成任何不良的影响。我们日常做拔牙、小伤口缝合、剖腹产等所用的半麻都是局部麻醉，不会对智力造成影响，也不会影响记忆。

全身麻醉就是通过静脉注射或者吸入麻醉药物来暂时抑制人体的中枢神经系统，在手术过程中使患者处于无意识、无痛觉、无记忆的状态，并且保证呼吸、心率、血压等基本生命体征的稳定。很多人认为全麻药物会杀死脑细胞，实际上这是最大的认知误区。全麻药的作用机理并不是直接破坏脑细胞的结构，而是通过暂时性的抑制大脑神经元之间的信息传递来达到作用的目的，也就是暂时封闭大脑某个区域的信息传递途径，从而导致大脑局部的抑制状态。

麻醉会不会让人变傻？科学破除固有误区

从医学的角度来说，“变傻”一般是指智力的下降，思维的迟钝，反应变慢，认知能力的永久性衰退。大量的临床研究以及麻醉医学大数据表明，对于身体健康的成年人来说，一次常规的全身麻醉，不会导致智商降低，也不会使人的性格发生大的改变，也不会使人思维迟钝。成年人大脑神经细胞已经发育成熟并且结构固定，具有很强的自我调节和修复能力，短时间内的麻醉药物抑制作用会在药物代谢完全之后消失，不会造成长期的智力后遗症。

为什么术后很多人的记忆力、思维敏捷度会变差呢？实际上这不是智力下降，是各种因素共同作用所造成的错误认知。手术属于创伤性的医疗行为，在术后身体会经历伤口疼痛、体力透支、睡眠紊乱、食欲下降等一系列变化，身体处在虚弱恢复期的时候，人的反应就会变慢，注意力无法集中，思维也会变得迟钝，这些状况都是由于术前紧张焦虑、术后休养期间活动减少、用脑量减少造成的，大脑处于放松懈怠的状态，从而让人产生“麻醉使自己变傻”的念头，不过随着时间推移，身体逐渐恢复健康，这种感觉也会慢慢消失。

术后记忆力变差，真的是麻醉惹的祸吗

做完手术之后，很多患者都会出现记忆力减退的情况，经常忘记事情、记不住东西、刚说过的话转眼间就忘了，这也是大家对麻醉产生质疑的原因。术后记忆受到影响是普遍存在的，但是麻醉只是其中的一个次要因素，并不是唯一的因素，也不是永久性损伤的原因。

首先要区分出两种记忆的变化，一种是术后短期的记忆障碍，另一种是永久性的记忆力衰退。绝大多数人的记忆变差是暂时性的，一般持续几周到几个月，会逐渐好转。短期记忆的波动同麻醉有关，全麻药会影响大脑海马体的功能，海马体是人体记忆储存和提取的主要部位，麻醉药轻微抑制海马体会造成记忆碎片化、记忆力短暂下降，但是这些抑制是可逆的，药物代谢后海马体功能会逐渐恢复。

结语

对于普通老百姓来说，在接受手术麻醉的时候并不需要过于担心，也不应该受到“打麻药变傻伤记性”的谣言的干扰。只要到正规医疗机构进行麻醉，按照麻醉医生、主治医生的评估和安排来执行，术前做好心理准备，术后做好康复工作，就可以安全度过手术恢复期，不会因为麻醉留下智力、记忆力的长期后遗症。学会科学认识麻醉，抛弃不必要的担忧和偏见，才是对自己负责的表现。