重症患者受病情影响，食欲下降或无法经口摄食，约有30%～50%的几率发生营养不良，使患者的免疫力下降，增加感染与死亡风险。肠内营养支持是帮助重症患者维持营养状态的重要方式，具有操作简单、经济性好的优势，但可受多种因素影响干预效果。那么，什么是肠内营养支持呢？营养支持期间需要进行哪些护理呢？接下来，小编便来简单谈一谈。

1.何为肠内营养支持？

肠内营养支持是指通过口服或鼻饲的方式将营养物质或营养素输送到胃肠道内的方法，以此弥补机体营养代谢消耗，维持良好营养状态。

2.肠内营养支持的形式有哪些？

肠内营养支持主要有口服营养剂补充、鼻胃管营养支持、鼻肠管营养支持等形式。

3.重症患者营养支持期间需要进行哪些护理呢？

1）营养风险筛查：护士需记录患者的体重、食欲、体质指数、疾病状况、营养物质摄入情况等信息，综合评估患者营养状态，判断营养不良发生风险等级（1级、2级、3级），并根据具体风险等级拟定相适应的肠内营养支持方案，选取适合类型的营养液，包括短肽配方、混合奶、氨基酸配方、整蛋白配方、匀浆膳等，以满足患者营养需求。

2）肠内营养支持宣教：护士需对患者进行床旁宣教，介绍疾病知识，阐述肠内营养支持内容，说明营养支持的意义，获得患者认可，做好心理建设，提高肠内营养支持工作配合度；以肠内营养支持宣传图册与视频为资料，刺激患者感官，加深对相关知识的理解记忆，夯实理论基础，从而更加配合护士的相关工作。

3）心理护理：护士需观察患者面色，询问有无不适症状，予以对症处理，减少患者不良情绪产生；予以患者眼神暗示与言语鼓励，激发患者康复信心；合理安排亲友探视，要求其穿戴好防护服，佩戴好口罩，降低病菌传播风险，并予以患者家庭温暖，减少孤寂感。

4）鼻饲期间护理：护士严格按照营养支持计划落实鼻饲喂养工作；遵循六度原则，包括温度（37～40℃）、营养物质浓度（由低至高）、鼻饲速度（由慢到快）、喂养角度（抬高床头30～45°）、清洁度（要求营养液现配现用，超过24h不可使用）、舒适度。

5）管道护理：护士需妥善固定患者的鼻饲管道，纠正弯曲、折叠情况，保持管道通畅；每次使用前后以30ml温开水冲洗管道，保持管道清洁状态，降低管道阻塞风险；每日使用石蜡油润滑患者鼻腔黏膜，按时更换管道，避免局部损伤与感染情况出现。

6）并发症预防与护理：在鼻饲期间，护士辅助患者维持半卧位体位，鼻饲后仍保持体位30～60min，避免反流、呛咳、误吸情况出现；鼻饲前后记录管道刻度，警惕管道移位发生，一旦发生移位则需重新调整管道或更换管道；护士为患者鼻饲期间秉持无菌理念，严格执行无菌操作，预防感染事件发生，同时，合理调控鼻饲营养液的速度，避免过快引发呛咳；鼻饲期间观察患者的面色，询问有无腹痛、腹胀情况，及时发现异常并通知医师，采取有效处理，确保患者生命安全；鼻饲完毕后对患者进行鼻腔清洁，注意动作柔和，减少牵拉刺激，避免损伤鼻黏膜；合理调整鼻饲间隔时间，定期观察患者胃肠道情况，记录相关数据，及时发现胃潴留并积极处理，调整营养支持方案或改为少量多次鼻饲，减轻代谢负担与不适感；护士为患者做好清洁工作，及时处理二便，勤更换床单被褥与患者衣物，保持干燥整洁，减轻不适感，并降低感染形成的几率。

总而言之，肠内营养支持可为重症患者提供身体所需的营养物质，平衡营养状态，为病情好转创造良好身体条件，且在营养支持期间辅以恰当的护理措施可有效巩固鼻饲效果，降低并发症发生风险，保障患者稳定康复。