作者:代天均  单位:江油市人民医院  发布时间:2025-10-15
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很多医院在管理过程中会陷入“头痛医头”的困境,但这种治标不治本的方法会让医院在治理工作中疲于奔命。以系统思维构建现代医院治理新格局,倡导医院应实现人、技术、流程等各类要素的整合,使其成为有机的整体,以此形成医院管理新思路。下文将围绕相关内容进行简要介绍,希望能为有需要的朋友提供帮助。

传统医院管理面临什么问题

门诊效率低下。一些较小的医院还没有引入一体化的管理系统,使得挂号系统、检验科之间的通信渠道未打通,存在信息孤岛现象,医务人员不得不通过人工书写、核对等方式推进工作,但这种模式效率低,且可能频繁出现差错。

医患矛盾频发。医院通常会借鉴其他三甲医院的模式或依靠自身经验来设计诊疗流程,但其中可能存在较多不合理、不便之处,进而损害患者利益,引发医患矛盾。

资源浪费。这是大部分医院都难以避免的问题。尽管一些管理规范的三甲医院资源浪费情况较轻,但许多医院仍存在严重的资源浪费现象,给自身发展带来了较大压力。

如何以系统思维构建现代医院治理新格局

重构患者服务流程。针对患者反馈的缴费窗口排队时间长、指示标牌不清晰等问题,应重构患者服务流程。在时间层面,为患者提供从预约、就诊、检查、治疗到随访的一系列完善服务,让患者能按照医院的指示完成就医,并及时预见和解决其在不同时期可能遇到的问题。例如,针对以往仅能电话预约且无提醒而导致患者爽约的情况,医院应开通微信小程序/App预约渠道,并提供智能推送提醒服务,在就诊前一天发送通知,告知患者空腹、携带资料、避免运动等准备事项,以保证诊断顺利进行。针对检查科室重复排队、标识不清等问题,应安装电子导航屏,配合语音叫号系统,集中预约检查时段,避免过多消耗患者的时间和精力。

建立数据驱动的决策机制。通过对医院各类系统进行关联、整合,可打破信息孤岛。利用HIS系统记录患者个人情况、挂号收费、用药等数据,以LIS系统采集微生物培养、血液检测等数据,以PACS系统存储MRI、CT等影像资料与诊断报告,再将各系统搜集的数据整合,使医生能直接查阅患者的病史、影像报告、检查结果等,避免不必要的重复检查。重点监测一些可能影响医院治理的数据变化,如门诊等待时间、床位周转率、手术感染率、抗生素使用率、设备使用率、耗材库存等,这对灵活排队、减少患者等待时间、规范用药、减少浪费有很大的作用。此外,结合各方面的数据,预测不同阶段的诊疗高峰期,合理排班、安排医疗资源,如搜集过去三年的节假日信息、天气数据、接诊量变化规律等,分析流感季节、呼吸科诊疗的关系,提前增加急诊医护人力,满足患者的医疗服务需求。

构建弹性人力资源网络。为解决各科室间合作力度不足的问题,可基于系统思维构建弹性人力资源网络。首先,组建专业团队,如由康复科、影像科、心血管内科等组成胸痛中心团队,直接为患者提供诊断、治疗、康复的一体化服务,并辅以主诊医师负责制,将分散的手术室、床位等资源结合不同时期的病种需求灵活调配,以缩短患者的CT检查等待时间。开发技能矩阵,进行护士“一专多能”培训,使其能掌握设备操作、护理技能、输液等交叉技能,适应各专业团队的不同工作标准。

培育良好的企业文化。现代医院治理需要各部门积极参与、加强团结合作,而这需要相应的医院文化作为支撑。医院管理者应关心、关注基层医护人员,积极解决其面临的人手不足、工作时间过长等实际问题,并每月对作出突出贡献、提出治理改进建议的医护人员给予表彰和奖励,以营造良好的治理环境,让每位医护人员都能充满信心地投入日常工作。

经过以上论述,相信大家对以系统思维构建现代医院治理模式有了更多了解,希望各位能提高重视,多关注这方面的内容,以便在关键时刻学以致用,共同努力构建和谐的医患关系。

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