随着盛夏时节的到来，气温持续攀升，蚊虫活动也进入高峰期，因蚊虫叮咬而就医的患者数量呈现明显上升趋势。值得注意的是，部分人群在被蚊虫叮咬后可能出现严重的过敏反应，甚至引发过敏性休克这一危及生命的急症。面对这种情况，掌握正确的应急处理措施，才能在关键时刻保护自己和家人的健康安全。

蚊虫叮咬后为何会发生过敏性休克

蚊虫叮咬时，其唾液中的蛋白质可能引发人体免疫系统过度反应，导致血管扩张、血压骤降、喉头水肿等严重症状。高危人群包括过敏体质者、儿童、老年人及有哮喘、荨麻疹病史者。若叮咬后出现以下症状，需立即警惕过敏性休克：1）全身症状：皮肤大面积红疹、瘙痒、面色苍白或发绀；2）呼吸道症状：呼吸困难、喉头肿胀、声音嘶哑；3）循环系统症状：头晕、冷汗、心跳加速、血压骤降；4）意识障碍：意识模糊、昏迷甚至心跳骤停。

过敏性休克紧急救护四步法

1.立即脱离环境，保持呼吸道通畅

迅速将患者转移至安全区域，避免再次叮咬。让患者平躺，双腿抬高以增加回心血量。若患者呕吐或口腔有分泌物，将其头部侧转，防止窒息。

2.紧急用药（关键措施）

肾上腺素自动注射器：若患者随身携带（如EpiPen），立即按说明注射至大腿外侧。肾上腺素是过敏性休克的首选急救药物，可迅速收缩血管、缓解喉头水肿。抗过敏药物辅助：若无肾上腺素，可口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），但效果远弱于肾上腺素，不可替代注射。

3.持续监测生命体征

观察呼吸、心跳、意识状态。若患者无呼吸或心跳，立即进行心肺复苏（CPR）；胸外按压：双手交叠，按压胸骨中下段，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟；人工呼吸：每30次按压后进行2次人工呼吸（若未受过培训，可仅持续按压）。

4.尽快送医，途中持续急救

拨打120急救电话，清晰告知患者症状及已采取的措施；送医途中保持患者平躺，持续监测生命体征，若症状恶化需再次注射肾上腺素（需专业人员操作）。

蚊虫叮咬的预防与日常护理

1.物理防护

穿着：户外活动时穿长袖长裤，浅色衣物更不易吸引蚊虫。

环境：安装纱窗、蚊帐，使用电蚊拍或蚊香（避免明火蚊香靠近易燃物）。

时间：避免在黄昏、黎明等蚊虫活跃时段外出。

2.化学防护

驱蚊剂：选择含DEET（避蚊胺）、派卡瑞丁或柠檬桉油的驱蚊液，按说明涂抹于暴露皮肤（避免接触眼睛、口鼻）。

儿童注意：2月龄以下婴儿禁用驱蚊剂，可通过蚊帐防护；3岁以上儿童使用低浓度产品。

3.叮咬后处理

清洁：用肥皂水清洗叮咬处，降低感染风险。

止痒：冷敷（冰块包裹毛巾）或涂抹炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏。

禁忌：避免抓挠，防止皮肤破损引发感染；若叮咬处出现红肿、流脓或发热，需及时就医。

公众常见误区澄清

误区1：“驱蚊剂对儿童有害，不能使用。”

真相：规范使用驱蚊剂是安全的，但需注意年龄和浓度限制：1）2月龄以下婴儿：禁用化学驱蚊剂，可通过蚊帐、长袖衣物防护；2）3岁以上儿童：选择含10%-30% DEET（避蚊胺）或20%派卡瑞丁的产品，避免接触眼睛和口鼻；3）孕妇/哺乳期：优先选择含柠檬桉油（OLE）或IR3535的驱蚊剂（需避开破溃皮肤）。

错误用法风险：将驱蚊剂直接大量喷洒于皮肤而非衣物，可能增加皮肤刺激风险；与防晒霜不当混用（防晒霜需频繁补涂，可能导致驱蚊剂过量使用）。

误区2：“过敏性休克患者苏醒后，就不需要送医了。”

真相：肾上腺素的作用仅持续15-20分钟，患者可能再次出现“二次休克”（双相反应），需持续观察至少4-6小时。因此，即使患者症状缓解，也必须送医观察，并接受抗组胺药、糖皮质激素等后续治疗，同时记录叮咬时间、部位及症状，供医生参考。