提到HPV，很多人会立刻联想到宫颈癌，但这种病毒的影响远不止于此。作为全球感染率最高的性传播病毒之一，HPV（人乳头瘤病毒）就像一位“沉默的入侵者”，多数时候无症状潜伏，却可能在长期感染后引发健康危机。今天，我们用最通俗的语言，拆解HPV的核心知识，帮你建立科学的防护意识。

一、HPV是什么？不是所有亚型都“危险”

HPV是一类双链环状DNA病毒，目前已发现200多种亚型，根据对健康的威胁程度，可明确分为“高危型”和“低危型”，两者的危害天差地别：

- 高危型HPV：是导致恶性肿瘤的“元凶”，持续感染（通常指感染超过12个月）会破坏细胞正常生长规律，引发癌变。其中HPV16型和18型最为危险，全球70%以上的宫颈癌都由这两种亚型导致，此外还可能引发肛门癌、阴茎癌、口腔癌等。

- 低危型HPV：不会致癌，但会引起良性病变，最常见的是生殖器疣（俗称尖锐湿疣）——表现为生殖器或肛门周围的菜花状、乳头状赘生物，虽不致命，但会影响生活质量且易复发，主要由HPV6型和11型引起。

二、HPV怎么传播？这些误区要避开

HPV的传播途径以性接触传播为主，包括阴道性交、肛交、口交等，但并非唯一途径，日常防护中容易踩坑的误区有两个：

- 误区1：“用安全套就能100%防HPV”。安全套能降低90%以上的感染风险，但无法完全阻断——因为HPV可能存在于安全套未覆盖的外阴、肛周皮肤黏膜上，接触后仍有感染可能。

- 误区2：“没有性生活就不会感染HPV”。少数情况下，HPV可通过接触被病毒污染的衣物、毛巾、马桶坐垫等间接传播，或通过母婴传播（分娩时母亲传给新生儿），只是这类传播概率远低于性接触。

三、预防HPV，最有效的方法是“疫苗+筛查”

对抗HPV，目前已有成熟的“主动预防+被动监测”体系，两者结合才能最大程度降低风险：

1. HPV疫苗：越早接种，保护效果越好

HPV疫苗是全球首个能预防癌症的疫苗，通过模拟病毒片段刺激免疫系统产生抗体，从而抵御真实病毒感染。目前国内获批的疫苗有三种，选择时无需盲目追求“多价”，适合自己的才是最好的：

- 二价疫苗：覆盖HPV16、18型，能预防70%的宫颈癌，适合9-45岁女性（部分地区已开放男性接种），性价比高，是预防宫颈癌的基础选择。

- 四价疫苗：在二价基础上，额外覆盖HPV6、11型，能同时预防宫颈癌和生殖器疣，适合20-45岁男女。

- 九价疫苗：覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，能预防90%的宫颈癌和生殖器疣，适合16-26岁男女，但供应相对紧张，需提前预约。

这里要纠正一个常见认知：“超过26岁接种疫苗就没用了”。虽然疫苗最佳接种年龄是“首次性生活前”，但即使有性生活，只要未感染过疫苗覆盖的亚型，接种后仍能获得有效保护，45岁前接种都有意义。

2. 定期筛查：疫苗不能替代检查

接种HPV疫苗后，仍需定期做宫颈癌筛查——因为疫苗无法覆盖所有高危亚型（目前已知高危亚型有14种），仍有少数感染风险。不同年龄段的筛查建议不同：

- 21-29岁：每3年做一次宫颈TCT检查（巴氏涂片），无需常规查HPV。

- 30-65岁：推荐“TCT+HPV”联合筛查，每5年一次；或单独做TCT检查，每3年一次。

- 65岁以上：若过去10年筛查结果均正常，可停止筛查。

男性虽然不会患宫颈癌，但感染高危HPV可能引发肛门癌、阴茎癌，若有多个性伴侣或高危性行为，也建议咨询医生进行相关筛查。

记住：HPV感染不等于癌症，从持续感染到发展为宫颈癌，通常需要5-10年时间，只要及时干预，绝大多数病变都能治愈。

HPV看似可怕，但只要我们了解它、重视它，就能通过“疫苗接种+定期筛查”建起坚固的防护墙。无论是女性还是男性，都应把HPV防护纳入健康管理清单——毕竟，对抗病毒的最好方式，从来都是“主动预防”而非“被动应对”。