华支睾吸虫是什么？

华支睾吸虫病俗称肝吸虫病，主要是由华支睾吸虫寄生在肝胆管内引发肝胆管病变的人畜共患病。人、猫、犬等哺乳动物是华支睾吸虫的终宿主，其中间宿主主要有两类：第一中间宿主为淡水螺类，第二中间宿主为淡水鱼、虾类。该病主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、越南等国家。在我国，有食生鱼习惯的地区，感染率随年龄的增加而增加，如广东和广西。除新疆、西藏等西部地区外，我国各地均有该病病例报告。该病轻微感染后的临床表现不太明显，但虫体的代谢产物和虫体自身刺激，会造成胆管炎、胆囊炎。当寄生数量较大时，肝胆管受阻，胆汁分泌不足，引发黄疸，严重者可导致肝硬化和肝胆管癌等。所以，如何早期防治该病尤显重要。

感染华支睾吸虫后主要有哪些症状？如何诊断？

感染该病后，病程比较慢，多数表现为隐性感染。当人体内寄生大量虫体时，表现为厌食、腹泻和体重下降等症状。

该病通过临床表现不易诊断，要注意与肝炎和胆囊炎等疾病相鉴别，需要结合流行病学史如有无生食淡水鱼、虾史等辅助诊断。感染该寄生虫后早期症状不明显，主要症状表现在消化系统疾病，偶尔伴有神经系统症状。叩诊肝区时有痛感，剖检发现肝肿大，重症患者腹腔积水，最终诊断以粪检虫卵为金标准，如果情况允许，十二指肠引流胆汁检查的检出率更高，更有利于发现病原体。辅助检查有血液检查：嗜酸性粒细胞升高（急性期）；影像学检查：B超可见胆管扩张、肝脏回声改变；CT/MRI评估肝脏损伤；血清学检测：华支睾吸虫抗体检测（ELISA法）。高危人群（如常吃鱼生者）建议每年筛查。

感染华支睾吸虫如何治疗？

治疗该病最常规且有效的方法是驱虫治疗。针对不同感染程度的患者给予不同的药物和剂量，可以根据实验室检测大便的虫卵数量来判断感染度。治疗该病的首选药是吡喹酮，该药的作用是破坏虫体皮层，致使其丧失吸收营养物质能力，最终衰竭死亡。二是阿苯达唑，该药属于广谱抗蠕虫药，对该病效果也较好。当病情较严重，合并胆道梗阻、结石时需手术干预治疗。

应该如何预防华支睾吸虫病？

作为疾病预防控制机构，可以从以下几个方面来预防华支睾吸虫病，一是开展宣传教育工作，使群众理解和认识该病的传播途径、危害以及食用生鱼的危害性，做到不食生鱼或未熟鱼肉，不用切过生鱼的刀及砧板切熟食，也不用盛过生鱼的容器盛放熟食。二是积极治疗感染患者，并在该病流行区开展普查普治。管理好猫和犬等保虫宿主，不用生鱼、生虾等食物喂养猫、犬，猫、犬粪便不随便倒入鱼池或水渠，应先进行适当处理；可考虑捕杀或治疗病猫、病犬等。三是加强人粪便管理，不让未经处理的粪便进入鱼塘。四是结合农业生产清理塘泥或用药消灭传播本病的各种淡水螺。

作为我们个人，为了避免感染华支睾吸虫，尤其是居住在该虫流行区的人群，应该拒绝吃生鱼片、鱼生粥等各类未煮熟的淡水鱼类，集体食堂也应建立食材溯源制度，禁用淡水生鲜制作凉菜、沙拉。

‌暴露后应急处理‌

接触疫水后应立即用肥皂清洗皮肤，疑似污染的餐具需进行紫外线消毒。食用可疑食物后出现腹痛、腹泻等症状，需就医排查而非自行服药。