作者:李春蓉  单位:广西医科大学附属肿瘤医院  发布时间:2025-12-02
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血糖是身体代谢的“晴雨表”。出现血糖升高,很多人认为是得了糖尿病。但事实并非一概而论,血糖高或低,都会反映身体健康状况。为此,有必要对血糖有更全面的了解。

血糖介绍

血糖,顾名思义,血液中的葡萄糖。血糖是人体能量的主要来源,关系着机体正常运行,是绝对的原动力。我们身体内有一套精密的系统,通过激素、神经等调节,使得葡萄糖在血液中浓度保持稳定。如果平衡被打破,血糖将会不稳定。

最常见的高血糖——糖尿病,典型特征即长时间高血糖。长期高血糖危害特别大,既会损伤神经与血管,还增加了肾脏病变、心血管疾病等发生的概率。短时间高血糖,排除过量摄入高糖高脂食物的原因,或与肥胖、代谢综合征等有潜在关联。

低血糖,也要引起足够重视。血糖偏低容易出现手抖、头晕、心慌等症状,特别严重的情况下,还会出现意识模糊或昏迷,大脑容易遭受不可逆的损伤。

血糖异常的信号

高血糖的信号:乏力疲劳,由于胰岛素缺乏影响细胞对葡萄糖的吸收,无法满足身体能量需求,身体会感觉到特别累;皮肤问题,反复出现毛囊炎或皮肤瘙痒、皮肤褶皱处增厚变黑、伤口难以愈合;视力模糊,短期内存在看东西不清楚的现象,这是由于血糖升高时,葡萄糖及其代谢产物积聚于晶状体,使晶状体渗透压升高、水分增加,导致晶状体弯曲度和屈光力改变,形成一过性近视;感觉异常,手脚出现感觉减退或刺痛、麻木等,属于神经病变的前兆。

低血糖的信号:心慌手抖,这是典型的“能量不足”信号,心跳不断加速,双手明显抖动;强烈饥饿感,受到血糖偏低刺激,大脑会不断向外发出饥饿信号;情绪波动,容易出现发怒或烦躁等情绪,导致注意力无法集中;冒冷汗,皮肤变得湿冷,汗水集中在后背与额头。

血糖异常的“幕后元凶”

首先,饮食因素。饮食不规律、不均衡会导致血糖波动大。长时间食用高糖分、高脂肪、高热量食物,容易出现肥胖与胰岛素抵抗,更容易诱发2型糖尿病。其次,缺乏运动。适度运动能让身体对胰岛素具有更强敏感性,有助于血糖控制,久坐不动会弱化这种敏感性。再次,身体肥胖,肥胖时,脂肪细胞过度堆积,尤其是内脏脂肪(如腹部脂肪),会释放大量游离脂肪酸和炎症因子。这些物质会干扰胰岛素与细胞表面受体的结合,使胰岛素无法正常发挥作用,导致细胞对葡萄糖的摄取能力下降。同时,肝脏对胰岛素的敏感性降低,会持续合成并释放葡萄糖,进一步推高血糖水平。最后,遗传因素,家族中有糖尿病患者,也会增加出现糖尿病的概率。除此之外,药物影响也要引起重视,包括长时间服用利尿剂或糖皮质激素等,都可能会对血糖构成影响。

科学监测,让血糖“数据”更清晰

糖尿病患者对血糖必须定期监测,普通群体对血糖也要给予足够重视。空腹血糖,指禁食超过8小时后的血糖值,合理范围控制在3.9到6.1 mmol/L。餐后2小时血糖,是从第一口饭进食计时开始,2小时后进行血糖监测,血糖值不能超过7.8 mmol/L。随机血糖,即不同时间点获得的血糖值,通常不能超过11.1 mmol/L。随机血糖偏高,则说明血糖控制有待强化。倘若血糖值多次连续超出正常值范围,或出现了高血糖相关症状,必须及时到医院就诊,遵从医嘱做好糖耐量试验等检查,做到对症下药。

血糖管理并非只有“药物”

首先,饮食均衡。总热量必须合理控制,尽量多补充全谷物、蔬菜、优质蛋白质,而精制碳水或反式脂肪等要尽可能少。遵循少食多餐的原则,尽量不要单次进食过多食物,以免推高血糖值。其次,运动规律。每周应开展中等强度的有氧运动,单次时间超过30分钟,总时间超过150分钟,常见的运动有游泳、快走、骑行或慢跑等。运动规律能够让胰岛素抵抗得到有效改善。再次,体重控制。肥胖或超重群体,要做好体重减轻工作,从而有助于血糖值逐步改善。最后,戒烟戒酒。吸烟会损伤血管,过量饮酒会严重影响血糖稳定,空腹饮酒更易出现低血糖现象。除此之外,还需要做好定期体检,有助于了解血糖变动情况。

血糖稳定至关重要,血糖高是糖尿病的“警报器”,血糖低也会影响身体健康。为此,要密切关注血糖,出现血糖过高或过低时,及时采取合理应对措施,才能真正守护好身体健康。 

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