夏季是肾结石的高发季节，高温环境导致人体出汗增多、尿液浓缩，尿中矿物质浓度升高，为结石形成提供了“温床”。肾结石不仅会引发肾绞痛、血尿等剧烈症状，还可能导致肾积水、肾功能损伤等严重后果。看似无害的“小石头”，实则是威胁肾脏健康的隐形杀手。

肾结石的“危险信号”与危害

肾结石的典型症状通常会突然出现，让人措手不及。肾绞痛是最常见的症状，疼痛程度可达到10级，剧烈如刀割，通常位于腰部或侧腹部，并可能向下腹部、腹股沟区域放射。疼痛发作时，患者往往难以入睡，伴有恶心、呕吐等不适。血尿也是一个关键信号，部分患者的尿液呈现洗肉水色，严重时甚至可见血凝块；而有些患者的血尿仅在显微镜下可见红细胞。此外，部分肾结石堵塞尿路，会引起排尿困难、尿频尿急等症状，甚至引发尿路感染，出现发热、寒战。

长期忽视肾结石危害巨大。小结石在肾脏或输尿管内移动，会损伤尿路黏膜，引发反复出血和感染。结石堵塞尿路可导致肾积水，肾脏长期受积水压迫，功能逐渐受损，严重时可发展为肾衰竭。同时，反复尿路感染增加肾盂肾炎、败血症等并发症风险，部分特殊类型结石（如感染性结石）还可能诱发肾盂癌。

科学预防肾结石的六大策略

1.补水是关键：正确饮水有讲究

尿液浓缩是肾结石形成的直接诱因，而充足的水分摄入是稀释尿液、减少结晶沉积的核心措施。

每日饮水量标准。普通人群每日饮水量应保持在2000-3000毫升，相当于8-12杯水（每杯约250毫升）。高温作业者、运动员或出汗较多者需额外增加500-1000毫升，确保尿量维持在2000毫升以上。夜间尿液浓缩风险高，建议睡前饮用200毫升水，半夜起床排尿后补充100-200毫升水，以维持夜间尿液稀释。

饮品选择原则——推荐饮品：白开水、淡绿茶、柠檬水（每日≤1升）或含矿物质少的磁化水。柠檬中的枸橼酸可抑制草酸钙结石形成。避免饮品：咖啡因饮料（如咖啡、浓茶）、碳酸饮料（可乐、雪碧）、含糖饮料（果汁、奶茶）及酒精。咖啡因和酒精会促进尿液浓缩，增加结石风险。

饮水时间与方式。少量多次饮水优于一次性大量饮水，建议每小时饮用100-200毫升。运动后需立即补充水分，避免脱水。

2.饮食调控：“三减三增”原则

“三减”策略指的是减少高草酸、高嘌呤、高钠食物的摄入。例如，菠菜、苋菜、空心菜等绿叶蔬菜含有较高的草酸，烹饪前建议焯水1-2分钟以去除部分草酸；动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量高，应适量食用；而加工食品、腌制食品、咸味零食中的隐形盐分，会促进钙的排泄，因此需要严格控制。

“三增”策略则是指增加膳食纤维、乳制品和富含枸橼酸食物的摄入。全谷物、豆类、水果等食物富含膳食纤维，有助于减少肠道对草酸的吸收；牛奶、酸奶等乳制品虽然含有钙质，但适量饮用实际上有助于降低结石的风险；柑橘类水果（如柠檬、橙子）、葡萄柚等富含枸橼酸，能与钙结合形成可溶性复合物，从而抑制结石的形成。

3.规律运动：促进钙质“归位”

适度运动可加速血液循环、促进尿液排出，减少晶体沉积。

有氧运动：加速代谢。快走、慢跑、游泳、跳绳等运动可提高心率，促进尿液生成。建议每周进行150分钟中等强度运动（如快走5公里/小时），或75分钟高强度运动（如跳绳10分钟/组，共3组）。

跳跃运动：助力排石。跳绳、原地跳跃等运动可利用重力作用促进小结石排出。结石直径＜0.6厘米时，每日跳跃20-30分钟，配合大量饮水，排石成功率可提高40%。

避免久坐与憋尿。久坐导致尿液淤积，憋尿增加尿路感染风险，均会促进结石形成。建议每1小时起身活动5-10分钟，及时排尿。

4.控制基础疾病：糖尿病、痛风患者需警惕

对于糖尿病患者而言，血糖控制不当可能导致肾脏对草酸、钙等物质的重吸收出现异常；而对于痛风患者，长期的高尿酸水平容易导致尿酸结石的形成。这类患者必须严格遵循医生的指导用药，并定期检查血糖和尿酸水平，确保这些指标维持在合理区间内。

5.定期体检：早发现早干预

建议每年进行一次尿常规和泌尿系统超声检查，尤其对于有结石家族史、既往患过结石、特殊职业（如高温作业、飞行员）的人群。早期发现微小结石，可通过保守治疗促进排出，避免病情恶化。

6.特殊人群的个性化预防

孕妇因激素水平变化和子宫压迫输尿管，易引发生理性肾积水，增加结石风险，需在医生指导下调整饮食和活动量；随着年龄的增长，老年人的肾功能往往会有所下降，活动量也随之减少，因此他们更需关注补充水分和维持钙质代谢的平衡；对于甲状旁腺功能亢进的患者来说，由于血钙水平升高，积极治疗原发病以降低结石的发生风险显得尤为重要。

肾结石的日常监测与紧急处理

对于已经患有肾结石的患者，除了遵守上述预防措施外，还应定期进行复查，以监测结石的大小、位置以及肾功能的变化。对于直径小于0.6厘米的结石，可以通过大量饮水和适度运动来促进其自然排出；而对于较大的结石，则可能需要采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗方法。

在突发肾绞痛的情况下，患者不应盲目服用止痛药来掩盖症状。建议采取侧卧位休息，并在疼痛部位进行热敷以缓解症状，同时应尽快就医。如果出现发热、血尿加重或无法排尿等症状，这可能表明发生了严重的并发症，需要立即进行急诊处理。