作者:何丕龙  单位:四川省骨科医院  发布时间:2026-06-24
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拳击手骨折并非拳击手的专属伤病,而是手部第 5 掌骨颈部位骨折的通俗叫法。人体手掌共有 5 块掌骨,第 5 掌骨对应小指根部,连接着小指与手腕,而掌骨颈是掌骨头与掌骨干相连的区域,属于手部骨骼的薄弱环节。当人们握拳状态下,用手掌正面猛烈撞击墙壁、桌面、门板等坚硬物体时,冲击力会顺着拳头直接传导至第 5 掌骨颈,超出骨骼承受极限后就会引发骨折,因此被命名为 “拳击手骨折”。

从临床数据来看,拳击手骨折在手部骨折中占比颇高,且右手发病概率远高于左手。这是因为绝大多数人是右利手,情绪激动时会下意识用右手发力发泄,暴力集中作用于右手第 5 掌骨颈,进而导致骨折。这类骨折典型表现为掌骨头向掌侧倾斜,伴随手掌局部畸形,若未及时规范治疗,倾斜的掌骨头无法复位,会造成手掌外观异常、手指屈伸功能障碍,影响手部精细动作完成。

骨折了怎么办

受伤后先做应急处理,避免加重损伤。若不慎捶打硬物后,手掌小指根部出现剧烈疼痛、快速肿胀、局部畸形、手指活动受限等症状,说明极有可能发生骨折,此时切勿慌张,需立即按以下步骤做好应急处理,防止骨折移位加重,为后续专业治疗创造条件。立即制动,停止活动:第一时间停止用受伤手掌发力,禁止握物、按压、屈伸手指等动作,避免骨折断端摩擦周围血管、神经,加重疼痛与肿胀,防止闭合性骨折转为开放性损伤。科学冷敷,消肿止痛:受伤后 48 小时内是肿胀高峰期,需及时冷敷。用冰袋、冰毛巾或冷冻饮料瓶,包裹一层薄毛巾后敷在受伤部位,每次 15-20 分钟,间隔 1-2 小时重复一次。低温可收缩局部血管,减少皮下出血,有效缓解肿胀与疼痛感,注意严禁直接将冰块贴于皮肤,避免低温冻伤。简易固定,减少晃动:若身边有硬纸板、杂志、薄木板等物品,可将其剪成合适大小,轻轻托住受伤手掌,保持手掌自然弯曲的功能位,再用绷带、布条或胶带松松固定,限制手部不必要的活动,避免骨折部位因晃动发生二次移位。尽快就医,规范检查:应急处理后,务必在短时间内前往正规医院急诊科或骨科就诊,通过手部 X 线检查明确骨折类型、移位程度,切勿自行揉按、揉搓或强行掰正畸形部位,盲目操作会损伤手部韧带、神经,增加治疗难度。

专业治疗:保守治疗效果佳。骨科医院针对拳击手骨折形成了成熟的保守治疗体系,无需手术开刀,就能实现骨折精准复位与良好愈合,最大程度保留手部功能。郑氏手法正骨复位:拥有丰富经验的骨科医生,通过郑氏伤科专属手法,精准触摸骨折断端,轻柔发力将倾斜、移位的掌骨头复位至正常解剖位置,全程无创、痛苦小,能快速纠正手掌畸形,为骨骼愈合奠定坚实基础。特制小夹板固定:复位完成后,采用郑氏伤科量身定制的轻质小夹板进行固定。这种夹板贴合手部生理曲线,既能牢牢稳定复位后的骨折部位,防止再次移位,又能保留手指轻微活动空间,避免传统石膏固定导致的关节僵硬、肌肉萎缩问题,舒适度与实用性远超普通固定方式。科学功能训练 + 定期复查:固定期间,医生会根据患者恢复情况,指导进行手指屈伸、腕部旋转、抓握轻物等轻度功能训练,训练强度循序渐进,避免过度用力影响骨折愈合。同时,需每 1~2 周返回医院复查,通过 X 线观察骨骼愈合进度,及时调整夹板松紧度,过紧会压迫血管导致手指发麻、发紫,过松则无法起到固定作用,导致复位失效。通常情况下,小夹板固定需持续 4~6 周,待 X 线显示骨折线模糊、有骨痂生长后,即可拆除夹板。拆除后仍需坚持 1~2 个月的系统康复训练,强化手部肌肉力量、恢复关节灵活性,经过 2~3 个月规范康复,手部功能可完全恢复正常,不会影响写字、吃饭、工作等日常活动,也不会留下长期疼痛、活动受限等后遗症。

别让情绪伤手比治疗更重要

相比于骨折后的治疗,提前预防、安全发泄情绪才是保护自己的关键。捶墙、砸硬物等暴力发泄方式,看似能快速释放怒火,实则是用身体健康为情绪买单,除了拳击手骨折,还可能引发指关节挫伤、韧带撕裂、皮肤破损感染、腕部损伤等问题,部分患者因治疗不及时,会出现手部慢性疼痛、阴雨天酸胀不适等长期困扰。

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