生活中，我们每个人都可能经历过焦虑情绪。焦虑情绪是人类的一种常见情绪体验，如：出门时，想自己有没有关好电源，担心会不会失火；身体有些不舒服，治疗未见好转，想自己是不是得重病；外出坐车，想着会不会出车祸；携带贵重物品时，想着会不会遗失；上班迟到，想着会不会被批评、扣工资等。但当这种“想太多”的状态持续加重，甚至影响到正常生活时，就需要警惕是否已经发展成了焦虑症。那么，如何区分焦虑情绪和焦虑症？又该如何判断自己的“想太多”是否需要治疗呢？

焦虑情绪

焦虑情绪就像生活中的调味剂，适度的焦虑能让我们更加警觉，提高应对挑战的能力。比如，考试前的紧张能让我们更专注地复习，面试前的忐忑能促使我们做好充分准备。这些都属于正常的焦虑情绪，它们通常会在特定情境下出现，随着情境的改变而逐渐缓解。

典型表现

情境性：焦虑情绪往往与特定的情境相关，比如即将到来的考试、重要的工作汇报、与陌生人的社交场合等。当这些情境过去后，焦虑情绪也会随之减轻。

短暂性：焦虑情绪通常持续时间较短，可能只是几个小时或几天。在这段时间里，我们可能会感到心烦意乱、坐立不安，但不会对生活造成严重影响。

可调节性：通过一些自我调节的方法，如深呼吸、运动、听音乐等，焦虑情绪往往能够得到缓解。我们能够意识到自己的焦虑，并主动采取措施来应对。

然而，如果焦虑情绪持续超过2周，或者出现以下情况，就需要引起重视了：

1.频繁出现坐立不安、心慌、手抖、出汗等躯体症状，且找不到明显的原因。

2.对日常活动的兴趣明显减退，如以前喜欢的电视节目、社交活动等，现在都不想参与。

3.睡眠质量严重下降，经常难以入睡、多梦、易醒，导致白天精神萎靡。

焦虑症

当焦虑情绪失去控制，持续存在且严重影响生活、学习和工作时，就可能发展为焦虑症。焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，包括急性焦虑和慢性焦虑两种临床相。患者的大脑就像一个过度敏感的警报器，即使没有真正的危险，也会不断地发出警报信号，让患者长期处于焦虑、紧张、恐惧的状态中。

核心症状

过度担心：焦虑症患者会对未来可能发生、难以预料的某种危险或不幸事件过度担忧，这种担忧往往是毫无根据的，明知不必要，但他们却无法控制。比如，担心自己会突然生病、失业、遭遇意外等，每天花费大量的时间和精力在这些担忧上；部分患者自己也不知道自己担心什么，阵阵莫名惶恐；可出现晚上难以入睡、睡中易惊醒、白天注意力难以集中等。

躯体症状：焦虑症常常伴随着各种躯体症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、心悸、胃肠不适等，有的患者还会出现月经不调、性功能障碍。这些症状会让患者感到非常痛苦，但去综合医院检查却往往查不出明显的器质性病变。

其他症状：部分焦虑症患者伴有抑郁症状（闷闷不乐、唉声叹气等）、强迫症状（控制不住想些不好的事情）、惊恐发作（濒临灾难性结局的害怕和恐惧感）等，其思维方式往往存在偏差，患者容易过高估计小概率负性事件出现的频率（如家人外出未归，患者会出现坐立不安，担心出车祸、担心遇到意外等），把中性或积极的事件曲解成消极、灾难的事件（如别人无意的一个眼神、一句话，患者会想自己言行是不是不当，得罪了对方，担心日后对方为难自己等）。

焦虑症的诊断需要满足以下条件：

1.持续6个月以上的大部分时间里存在过度焦虑，且这种焦虑难以控制。

2.焦虑情绪（为将来的不幸烦恼、感到心中不安、注意力不集中）与现实情境不相称，或者没有明确的现实原因；运动性紧张（坐卧不宁、肌肉紧张、无法放松、头痛、手抖）。

3.伴随躯体症状，如心慌、出汗、血压升高、呼吸急促等。

4.焦虑情绪导致患者在社交、职业或其他重要功能领域出现明显的损害。

5.焦虑情绪不是由于躯体疾病（甲状腺功能亢进、冠心病、低血糖等）、其他精神疾病（强迫症、抑郁症、恐惧症等）和药物（如使用甲状腺素、茶碱等；或突然停用酒精、安眠药）所致。

治疗决策

心理治疗：健康教育，让患者明白疾病的性质，促使患者焦虑发作时对焦虑体验有正确的认识，防止加重焦虑发作；放松疗法（如松弛训练和呼吸控制训练）对焦虑症有益，当个体全身放松时，血压、心率等会出现与焦虑状态逆向变化，达到缓解焦虑的作用，如生物反馈疗法、音乐疗法、瑜伽都与之接近、疗效相仿；认知行为治疗：通过改变患者对事物的一些歪曲认知并进行认知重建。

药物治疗：目前可使用的药物有多种，如安眠药（可快速控制患者焦虑症状，但使用不当，有出现药物依赖的可能）、抗焦虑药和具有抗焦虑作用的抗抑郁药等。

总之，焦虑情绪和焦虑症虽然都表现为“想太多”，但它们有着本质的区别。焦虑情绪是正常的心理反应，而焦虑症则是一种需要治疗的精神心理疾病，也是一种可治愈的精神专科疾病，需要到精神专科接受规范、合理、适度、综合治疗。