作者:​陈云霞  单位:苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)呼吸与危重症医学科  发布时间:2025-10-21
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亲爱的COPD患者,你是否经常感觉到“一动就气喘吁吁”、“走路都要休息”?实际上,并不是说上了年纪就应该如此,只要在家里进行一些科学的锻炼,就可以慢慢地提高自己的呼吸能力,让活动变得更加轻松,这就是“慢阻肺肺康复”的精髓所在,它没有什么特别的器械,只需要每天抽出一点时间,就可以做到。

哪些人适宜在家里进行肺部恢复锻炼

并不是每一个COPD患者都能立刻开始练习,必须符合“病情稳定”的条件:没有发烧、没有咳嗽等急性症状,若出现此类症状需要及时就医。如果你不咳嗽不喘,能自行完成日常活动,那就可以试试“家庭肺康复训练”,即使是需要长时间输氧也可进行。

如何做到居家肺功能锻炼

1.心肺锻炼:锻炼耐力,使“呼吸更长”

家里可以选择以下3种方式进行有氧运动,可以提高心肺功能。

步行:最便捷的锻炼方式,一天1~2次,每次10分钟(例如围着起居室散步5次),节奏控制在“可以与家庭成员交谈,轻松自如”;习惯了以后,你可以每周增加2~3分钟,然后再逐步提高到半个小时。

太极、八段锦:选择简易版,配合呼吸,例如“云手”,一天一组(15分钟左右),锻炼了全身,而不会气喘吁吁。

家庭健身单车:静坐练习,不必外出,将骑行的阻力降到最低,一次骑行20分钟,脚踏的速率以“不感到紧张”为好;若无脚踏车,静坐时可进行“无踏板单车”运动。

2.体能锻炼:锻炼筋骨,使“气更壮”

COPD患者往往因为“不敢动”,造成了肌肉萎缩,而肌肉萎缩会加剧喘息,所以,通过锻炼,你可以强化“帮助呼吸的肌肉”。

上肢练习:用两个500ml的瓶子(盛有一半的水,大约0.5公斤)做哑铃,站立或坐下,将瓶子高举过头(吸气),然后缓慢下降(吐气),一次做十到十五次,一天做两次;练习结束后,若肩部酸痛,可以用手轻按。

腿部锻炼:背部紧贴墙壁,两脚距离约为肩膀宽度,缓慢蹲下至膝关节90度,保持10~20秒,然后站起来,稍作休息1~2分钟,重复5~10次;这项运动可以锻炼你的双腿肌肉,使你的行走更加有力。

3.调息:掌握技巧,让“调息更容易”

这就是可随时练习的慢阻肺康复“基本功”:

腹部呼吸法:仰卧或端坐,两手置于腹部及胸部;缓慢地用鼻孔吸入空气,感到腹部膨胀(胸部尽可能保持不动),然后用嘴收缩成“口哨样”,缓慢地吐出气体,感受腹部的收缩;一天三次,每次5到10分钟,熟练后可以边走路边进行。

收口式呼吸法:先用鼻孔吸入2秒,然后收口吐气4秒(吐气时间为吸气的两倍),例如行走时配合“吸、呼、呼”等动作,可减轻“气流阻塞”,使氧气更容易流入肺内。

居家锻炼不要忽略4件事

锻炼前要做好准备活动,可以先缓慢行走5分钟或者简单活动一下四肢,以免因动作过快而引起身体不适;若日常生活中需要吸氧,锻炼时可增加1-2 L/min。

不适即停止:在锻炼过程中如果出现心慌、胸痛、喘气突然加重、头晕,立即停止并坐下休息,吸氧10分钟;如果症状仍不缓解,一定要马上去医院。

循序渐进:一开始不要试图“练到累”,例如:第一天走10分钟,若感觉良好,下一次再增加2分钟;先从5个动作做起,然后再逐渐增加,以免一次练太多,后续难以坚持。贵在持之以恒:肺部康复并非“一日之功”,一般要持续1-3个月后,就会感到“呼吸顺畅”、“可以多干点家务活”;最好在早上九点或下午四点进行锻炼,养成良好习惯。

事实上,COPD患者的肺康复并不困难,就像“为肺充一次电”,可以在家里进行,而且花费不高。如果你找到了正确的方法,只要坚持下去,就会慢慢体会到“顺畅呼吸”的滋味,从而提高生活质量。若你不知道自己的身体是否适合锻炼,或是在练习过程中有什么问题,可以咨询专业医师和康复师,他们会为你量身定制方案。

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