痴呆（Dementia）是一种以获得性认知功能损害为核心，并导致患者日常生活能力、学习能力、工作和社会交往能力明显减退的综合征。患者的认知功能损害涉及记忆、定向、理解、判断、学习、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，可伴有精神、行为和人格异常。

我国已进入老龄化社会，随着老龄人口的增加，痴呆的发病率和死亡率逐年增加。根据国家统计局的数据，2024年，我国60岁及以上人口达31031万人，痴呆患病率为3%~7%，痴呆症发病隐匿、病程长，给家庭及社会带来多方面的影响。为延缓痴呆患者病情并提高其生活质量，护理显得尤为重要。

掌握痴呆患者特殊的护理技巧

尊重患者，注意细节：痴呆患者表达能力下降，不断地、重复地问相同的问题或反复说无意义的话，对此我们要避免指责，避免使用伤害自尊心的语言。要尊重患者，耐心倾听，可以转移其注意力，提及患者感兴趣的话题，让他充分表达。根据患者的兴趣爱好，可以引导其听音乐、相声、戏曲等，以分散其注意力并缓解不良情绪及行为。

表扬和鼓励：患者完成简单的任务后应给予充分的肯定，可以口头表扬或给予适当的物质奖励，以满足患者的自尊心，使自我价值得到体现。

微笑沟通：微笑有强大的感染力，可以让对方感到愉悦，同时沟通时应放慢语速，语言简洁，信息量不宜过大，如果患者一遍听不懂，可以重复几遍，直到其听懂。

适当运动：鼓励患者适当活动，行动缓慢时，不要催促；对坐立不安的患者，不能强制约束，这样会增加患者的心理压力，使病情加重。

心理护理：多陪伴、多交流、多安慰，患者生气发火时，不要争论，鼓励情绪的发泄，不强迫患者做不情愿的事情，同时护理人员应积极找出患者发火的原因，进行疏导。

日常生活中护理痴呆患者的同时，要保障他们的安全。

痴呆患者护理的注意事项

预防跌倒与走失：痴呆患者肢体协调能力较差，容易发生跌倒等意外伤害，要加强护理，地面要防滑，物品放置标志要醒目，并清除地面障碍物。患者外出时应有人陪伴，同时在其口袋里放入写有其姓名、地址、联系电话的安全卡，以防走失。

预防激越行为：痴呆患者可出现多种激越行为，如辱骂、攻击等。应尽量将患者置于安静、舒适的环境，避免争论，不以直接干预或责备的方式干涉患者行为，多与患者聊天以分散其注意力，防止引发激越行为。

预防误吸、误服：痴呆伴吞咽困难的患者应将食物做成糊状，进食速度不宜过快。进食后不宜立即平卧。严重痴呆患者在进食、服药后应检查其口腔，防止误吸。应避免患者接触易对其造成伤害的食品、日用品、药品，以防误服。

预防意外伤害 ：避免接触电源、热水瓶以防烫伤，避免接触尖锐物品以防自伤。

控制日间睡眠时长：痴呆患者常常睡眠紊乱，日夜颠倒，尽量减少日间睡眠时间，白天可以外出散步、适当活动，还可以通过听音乐、聊天等方式，减少日间睡眠。

痴呆患者行为矫正护理

提高患者认知能力：痴呆患者要加强记忆力、智力的强化训练。协助患者适应环境，可用图画、数字等做一目了然的标记来说明房间的特点，以帮助其辨认病房；患者不认识自己的亲人，应让亲人多探望，聊家常，看照片，以强化记忆；患者就餐后，应告知其所吃的食物是什么，以及什么东西能吃、什么东西不能吃，以强化其记忆。

提高患者生活自理能力 

  日常生活能力锻炼：根据患者的习惯和爱好，鼓励其自行解决日常生活中的问题，如如厕、洗漱、进食、更衣、整理物品、打扫卫生等。

运动功能的锻炼：鼓励患者多进行户外活动，散步、打太极拳、保健操等锻炼。有氧运动有益于改善认知功能，延缓大脑衰老，恢复记忆力。

 语言功能锻炼：主动与患者交流，鼓励表达内心的想法，进行语言功能的训练。还可通过读书、听广播、看电视防止语言功能的进一步衰退。