作者:​周利  单位:宜宾市第一人民医院急诊医学科  发布时间:2025-06-18
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在日常生活中,大家经常会见到一种意外——异物卡喉。异物卡喉是指吞咽了异物后,异物没有随着食道进入胃部,而是卡在喉咙。异物卡喉是一个非常危险的现象,患者可能会在短时间内窒息,更严重的还会直接威胁到生命安全。

海姆立克急救法是对异物卡喉进行治疗的最主要方式,那么如何识别异物卡喉呢?如何实施海姆立克急救法呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

怎样识别异物卡喉

异物卡喉常见于吃饭时,如果患者在吃饭时大声说笑,或者吃饭时过于着急,可能会导致异物卡在喉咙处。也有部分患者会不小心将异物吞咽进入气道,常见于儿童,此时气道会出现梗阻,可能会引起患者出现心跳骤停、昏迷、窒息、呼吸困难等一系列症状。

在异物卡喉时,患者可能会感觉到明显的吞咽疼痛或者吞咽困难,具体症状严重程度与异物大小相关,也可能会出现局部灼热感或刺痛感,更严重的患者会出现呼吸困难表现,难以顺利说话或者声音嘶哑。

异物卡喉患者的常见表现为剧烈咳嗽,无法说话,因为异物会对气道造成刺激,诱发患者的气道痉挛而出现咳嗽,患者自主意识中也想通过咳嗽将异物排出。但是,如果短时间内难以排出,患者通常会表现为双手掐着自己的脖子,剧烈咳嗽,表情痛苦,甚至说不出话,此时需要立刻实施海姆立克急救法。

海姆立克急救法

1.腹部冲击法

对于大多数异物卡喉患者而言,都可以选择腹部冲击法进行急救。在患者保持站立时,施救者可以在患者的身后站立,保持弓步姿势让身体平衡,将前腿放置于患者双腿中间,让患者将双腿分开,头部保持前倾,并弯腰将嘴巴张开,像是呕吐的姿势一样。接下来,施救者可以将双臂环绕患者的腰部,双手做出“剪刀石头布”的手型,一只手握拳,另一只手张开抱住该拳头,在患者的腹部区域用力向内向上冲击,此时会有一股气流形成,这股气流能够让患者将卡在喉咙的异物吐出。施救者需要持续向患者实施海姆立克急救法,直至患者将异物吐出。

2.婴儿急救法

很多婴儿会出现异物卡喉的情况,但是婴儿无法像成年人一样保持良好的姿势,需要采用特殊体位的急救。家长应当及时识别孩子的异物卡喉症状,如果孩子突然出现无法呼吸、无法咳嗽、无法哭等情况,则提示已经异物卡喉,需要立刻实施急救。

对婴儿的急救包括拍背法和胸部冲击法,可以首选拍背法。家长可以坐在椅子上,将婴儿面部朝下放置于前臂,注意支撑着婴儿的胸部和下颌,用另一只手叩击婴儿的背部,保持每秒叩击1次的频率,如果无法将异物排出可以更换为胸部冲击法。

胸部冲击法时家长应当保持坐位,让婴儿躺在大腿上,并适当降低膝盖高度,保持头低脚高的姿态,一只手固定婴儿的颈部和头部,另一只手在婴儿胸部中间区域实施按压,通过按压形成的气流能够促进婴儿将异物吐出。

家长需要持续向孩子实施海姆立克急救法,如果持续无法将异物吐出,则需要立刻送往医院,并在途中继续抢救。

3.没有旁人协助

前面提到的方法都需要旁人协助,但如果患者自己不慎出现异物卡喉,没有旁人协助,则需要进行自救。自救的原理与腹部冲击法类似,患者应当立刻寻找一些固定的物体,并利用这些物体完成急救。比如,如果患者在家中,可以用椅背作为固定物,自己弯腰靠在椅背上,让椅背顶住自己的腹部,并快速上下移动身体,让固定物不断冲击腹部,在形成气流后将异物排出。需要注意的是,没有旁人协助时患者一定要第一时间保持冷静,避免过度慌乱,选择最合适的固定物进行急救,在恢复呼吸后应当观察是否出现疼痛或其他并发症,如果存在异常需要及时前往医院处理。

综上所述,异物卡喉是生活中常见的急症,希望大家能够学会海姆立克急救法,防患于未然。

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