532025年5月10日山东烟台一小伙乘车候考途中突发心梗,幸得同伴急救,将生命从死神手中抢回;9月26日浙江宁波年轻民警执勤期间突然晕倒,诊断为心肌梗死,立即送医手术后获救。近年来,此类新闻屡见不鲜,感叹生命奇迹的同时我们不禁诧异:高考学生、年轻民警,正是花一样的年纪,为何频发心梗?
在多数人印象中,“心梗”是老人可能得的疾病。急性心肌梗死是临床上常见的急性冠脉综合征,是在冠脉硬化的基础上发生动脉斑块破裂或糜烂,导致血栓形成致冠脉闭塞、心肌缺血损伤的一种疾病。而青年心梗更多是因为血管内膜突然破裂堵塞血管,因此往往起病更凶险。近年来,由于环境压力及生活方式的改变,我国心梗发病人群愈发年轻化,急性心梗已成为45岁以下青年的一大杀手。因此,掌握施救及预防心梗的知识,犹如将命运掌握在自己手中。接下来将为您解答几个关于“青年心梗”的问题。
“我还这么年轻,为什么是我发生了心梗呢?”
1.吸烟导致血管斑块形成是青年心梗最危险的因素。
2.环境压力大:如学业繁重、工作强度高、熬夜等导致机体疲劳。
3.不良生活习惯:如久坐、饮食高油高盐高糖、饮水少、滥用药物等导致血液瘀滞。
4.先天或遗传因素。
“怎么判断出我是发生了心梗呢?”
1.显著特征——缺血性胸痛,心前区剧烈的压榨性、紧缩样疼痛,可向左上臂、下颌、颈部、背部及肩部放射。
2.不典型症状:恶心呕吐、胃痛;非牙龈本身引起的牙痛;左上肢麻木;大汗、呼吸困难、有濒死感,甚至晕厥。
在临床上,以上症状合并首次血清肌钙蛋白高于1,新发缺血性心电图改变等检查证实冠状动脉内血栓形成,可诊断为急性心肌梗死。
“遇到突发心梗我该怎么办?”
1.发生缺血性胸痛,立即原地平躺休息并拨打120急救电话。
2.记录开始胸痛的时间、性质、部位、疼痛程度。
3.深呼吸调节情绪,避免增加心肌耗氧,加重病情。
4.等待救援过程中,如有专业医护人员指导:
(1)可舌下含服硝酸甘油1片,5分钟后未缓解再次含服,最多不超过3次(该方式不适用于低血压人群)。值得注意的是,即使硝酸甘油片含服后疼痛缓解,后续也应至医院行排除心梗的相关检查。
(2)如无禁忌,提前口服抗血小板聚集药物为冠脉造影术做准备。
医护人员接手后会立即做心电图、抽血化验等,通过放置血管支架或球囊扩张等手术方式,开通堵塞的血管以解除心梗。该过程控制在120分钟以内。
“青年心梗后能恢复正常生活吗?会复发吗?”
发生急性心梗,救治越早,心肌坏死越少,恢复越好。急性心梗患者如合并高血压或冠脉多支病变等,再次心梗的风险将会增高。
一旦发生心梗可能留下心功能下降、心律失常等后遗症,需长期坚持心脏康复及服药。通过治疗及规范的心脏康复,大多数患者可以回归正常的工作和生活,但需避免过度劳累及精神紧张。
“心梗这么可怕,怎么预防呢?”
许多年轻人边熬夜担心自己可能因突发心梗猝死,边继续熬夜。越紧张忧虑,越可能诱发心脏相关疾病。与其熬夜熬得“提心吊胆”,不如遵循科学的指导,将心梗扼杀在摇篮中。
建议:1.戒烟戒酒避免熬夜。2.消除焦虑适当躺平。3.规律作息坚持运动,健康饮食控制体重。4.佩戴运动手环监测心率、压力等。5.定期体检,关注血压血脂,必要时做冠脉CT。6.家庭与社会的关心。7.了解疾病相关知识。
结语
包裹心脏的冠脉血管内,斑块悄悄堆积,当您感到胸闷胸痛,意味着血管像淤积泥沙的河道,已经被“血液中的垃圾”堵塞得水泄不通,冠状动脉发生狭窄甚至闭塞,心肌缺血直至坏死,这就是急性心梗。青年在用勤劳的双手共建美好生活的同时,吸烟、劳累等危险因素化作看不见的手,悄悄地把健康偷走。本篇通过介绍青年急性心肌梗死的相关因素及预防措施,引起青年对预防心梗的重视。您的健康,我的关心。祝您身体健康,生活愉快。
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