作者:何波  单位:成都中医药大学附属医院德阳医院 康复科一病区  发布时间:2025-08-27
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如果您经常感到脖子僵硬,一侧的肩膀、手臂甚至手指有酸、麻、胀、痛,像过电一样的感觉,那么您很可能正在被“神经根型颈椎病”所困扰。这是颈椎病中最常见的一种类型,主要是由于颈椎的椎间盘突出或骨质增生(骨刺),压迫到了发出的神经根,从而引起了一系列症状。

在现代医学提供治疗方案的同时,中医在治疗此病方面有着独特的优势和悠久的历史。今天,我们就从中医的角度来聊一聊如何认识和调理这个问题。

中医怎么看这个病?—— 不通则痛,不荣则痛

中医理论中,并没有“神经根”和“颈椎间盘”这样的说法。中医将这类疾病归为“项痹”的范畴。

“痹”:即闭阻不通的意思。

病因:多与外伤劳损、风寒湿邪侵袭、肝肾亏虚等因素有关。

外伤劳损:长期低头工作(“手机脖”、“电脑颈”)、不良睡姿、颈部急性扭伤等,会导致颈部气血瘀滞,经络不通,“不通则痛”。

风寒湿邪:颈部受到风寒湿邪(如空调冷风直吹、淋雨)侵袭,寒性收引,会使筋脉收缩痉挛,气血运行更加不畅,加重疼痛。

肝肾亏虚:中医认为“肝主筋,肾主骨”。随着年龄增长或体质下降,肝肾精气不足,无法充分滋养颈部的筋骨,就会导致骨骼退化、筋脉松弛,“不荣则痛”(得不到滋养而疼痛)。

所以,中医治疗的核心思路不是简单地“消除压迫”,而是“疏通经络,调和气血,补益肝肾”,从根本上改善颈部环境,缓解症状。

中医有哪些“法宝”?—— 内外兼治,综合调理

中医治疗讲究辨证论治,因人而异,常用方法包括:

1.针灸治疗

这是治疗此病的核心手段之一。针灸医师会选取颈肩部及手臂上的穴位(如风池、颈夹脊、肩井、曲池、外关、合谷等),通过针刺刺激,达到通经活络、解痉止痛、调和气血的目的,从而迅速缓解疼痛和麻木,放松痉挛的颈部肌肉,促进局部血液循环,减轻对神经的压迫并加速炎症物质的吸收。

2.推拿正骨(手法治疗)

医生会运用揉、拿、滚、拔伸等手法:放松肌肉,解除软组织痉挛。纠正小关节的微小错位(“筋出槽,骨错缝”),恢复颈椎的力学平衡。扩大椎间隙和椎间孔,为受压迫的神经根“减负”。

3.中药调理

中医会根据您的具体体质和症状分型开方——

气滞血瘀型:常用活血化瘀、行气止痛的药物,如桃仁、红花、当归、川芎等;

风寒湿阻型:常用祛风散寒、除湿通络的药物,如羌活、独活、桂枝、防风等;

肝肾不足型:常用补益肝肾、强筋壮骨的药物,如杜仲、桑寄生、熟地、牛膝等。此外,中药外敷(如膏药)、熏洗也能直接作用于患处,温通经络,缓解症状。

4.牵引

中医牵引重量较轻,时间较长,旨在舒缓地拉伸颈部,增大椎间隙,缓解肌肉痉挛,是一种有效的辅助手段。

5.练功疗法(康复锻炼)

治疗后期和康复期非常重要的一环。如:“米”字操:缓慢地用下巴写“米”字,活动颈椎;耸肩绕肩:双肩向前、向后缓慢画圈;颈部抗阻训练:手抵住头部,头手相互对抗,增强颈部肌肉力量。注意:急性发作期不宜自行做剧烈活动,需遵医嘱。

日常生活如何调护?—— 治养结合,事半功倍

再好的治疗也抵不过不良生活习惯的消耗,日常养护至关重要。

纠正姿势:避免长时间低头看手机、看书。工作间隙多抬头,活动颈部。电脑屏幕应与视线平行。

注意保暖:颈部避免直吹空调、风扇。冬天戴围巾,夏天可用丝巾保护。

选择合适的枕头:枕头不宜过高或过低,以支撑颈部的生理曲线为准。仰卧时,枕头高度约与本人拳头等高;侧卧时,高度约与一侧肩宽相等。

避免外伤:乘车系好安全带,防止急刹车时“挥鞭样”损伤。不做颈部剧烈旋转的运动。

适度锻炼:加强全身锻炼,特别是游泳、放风筝、打羽毛球等仰头动作较多的运动,有利于颈椎康复。

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