宫颈癌是一种女性群体高发的生殖系统恶性肿瘤，其在女性恶性肿瘤占比靠前，一旦发病对女性的生命健康造成极大威胁。但宫颈癌疾病也是当前临床医学上，唯一一种可以明确病因，且通过有效筛查实现早期发现、早期治疗的恶性肿瘤。因此，做好宫颈癌筛查可及时预防其发生，从而减少因宫颈癌致死的人数。定期开展宫颈癌筛查对于有效预防、降低相关危害十分重要，本文将为您进行详细科普。

什么是宫颈癌？

宫颈癌疾病发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染存在直接关系，但其早期症状不是十分明显，随着病情不断发展，会发生不规则阴道出血，同时还会出现性接触出血、非月经期的阴道流血、绝经后出现异常阴道出血等情况。HPV疾病发生主要通过性接触传播，大部分女性在一生中均有可能感染HPV，一般情况下，人体免疫系统可以对病毒进行自行清除，部分女性会发生持续感染，进而可能发展为宫颈癌前病变，并最终发展为宫颈癌。其过程需要5~10年的时间，因此，这一过程为宫颈癌的筛查和干预提供了较长的时间窗口。

哪些人需要进行宫颈癌筛查呢？

一般情况下，有性生活经历的女性都需要定期进行筛查。21~29岁女性，建议每3年进行一次宫颈细胞学检查；30~65岁女性群体，建议每5年进行一次宫颈细胞学检查联合HPV检测，或者每3年进行一次宫颈细胞学检查。针对结果显示有高危风险的女性群体，如性伴侣较多、性生活过早、免疫功能低下等，应适当增加筛查频率，并严格遵守医生的建议。

宫颈癌的临床筛查方法

临床症状

早期宫颈癌患者会发生接触性出血症状，中晚期患者可能会出现不规则阴道出血，出血量因病灶大小、侵及间质内血管的程度而异。大部分患者存在阴道排液，液体一般为白色或血性，可呈水样。晚期患者因癌组织坏死并伴有感染，会分泌大量米汤样或脓性恶臭白带。如肿瘤压迫或累及输尿管，可造成输尿管梗阻。

子宫颈涂片检查

用子宫颈刷或刮棒，将阴道上部和子宫颈的细胞刮下，经染色处理后进行检查，主要是判断子宫颈及附近是否存在异常细胞。该检查应在月经结束后至下次排卵前完成。正常宫颈阴道部鳞状上皮含有丰富的糖原，碘溶液涂染后会出现深褐色、棕色，不染色区域证明此处上皮缺少糖原，可能发生了病变。

宫颈活体组织检查

宫颈活体组织检查是宫颈癌可靠的诊断方法，如阴道镜检查或阴道细胞学检查结果为阳性，可采用此检验方法对宫颈癌和其他病变进行鉴别诊断。

液基薄层细胞学检查

取患者适量的宫颈细胞，存放在保存液中进行检查，此方法不仅可用于诊断宫颈癌，还可直接检测人乳头瘤病毒基因。

人乳头瘤病毒基因检查

人乳头瘤病毒感染是造成宫颈癌的主要因素，大部分宫颈癌患者机体中会有此病毒。人乳头瘤病毒基因检查是一种病因学检查，如在宫颈脱落细胞中检测出高危型人乳头瘤病毒，则提示有发生宫颈病变的风险。

宫颈癌筛查注意事项

宫颈癌筛查需要避开月经期，最好在月经结束后3~7天进行。检查前48小时内应避免性生活、阴道用药或阴道冲洗等，以防影响检查结果。检查中会出现轻微不适感，但可以忍受，不需要过度紧张。

如果筛查结果显示异常，不用过度恐慌。筛查结果异常并不代表一定患有宫颈癌，其可能伴有癌前病变或HPV感染。因此医生通常会建议进行宫颈活检、阴道镜检查等进一步检查，以明确诊断。针对癌前病变，需要及时治疗，以有效控制其发展为宫颈癌。针对HPV感染，大部分情况下可以通过自身免疫力清除，需要定期进行复查。

总而言之，宫颈癌虽可怕，但定期进行合理筛查十分重要，这有助于实现早发现、早诊断、早治疗，从而降低其发病率和死亡率。女性朋友们需要高度重视宫颈癌筛查，主动参与筛查，为自身健康保驾护航。同时要注意日常生活习惯和自身卫生，避免不洁性生活，从多方面做好宫颈癌预防。