23日常生活中,我们总会遇到一些小伤口——切菜时手指不小心被划破、走路多时脚后跟被鞋磨破、一个小手术后留下的小切口等。对于大多数人来说,这些浅表伤口简单消毒处理后,用不了几天就能愈合。但如果发现一处小伤口数日之后迟迟无法结痂愈合,甚至红肿、溃烂、越来越严重,这可能是身体向我们发出的健康求救信号:警惕糖尿病!
30多岁的司机小张最近遇到一件烦心事:三个月前因腿上长了个小脓肿,前往医院行切除引流术。本以为只是微不足道的小伤口,休养几天就能愈合。没想到术后几天伤口不仅没有愈合,反而越来越红肿,丝毫没有愈合的趋势。十多天后返回医院找到当日的医生,医生复查伤口后建议查一查血糖。拿到检验报告一看,随机血糖值达到13.5mmol/L,血糖值已远超正常范围。
为什么糖尿病患者伤口难以愈合?这是因为伤口中的血管生成可以有效地支持伤口愈合。但糖尿病患者伤口中的血管新生过程十分迟缓,创面中血管的表面积、血管的分支连接数、血管总长度和总分支数均明显减少,血管病变正是导致患者伤口难愈的诱因。同时伤口长期不愈合,感染风险也会大大增加。
糖尿病的常见症状有哪些呢?糖尿病的典型症状为“三多一少”:多饮、多食、多尿、体重减轻。具体表现为频繁口渴总想喝水,饮水量明显变大;饭量明显加大,并且刚吃完没多久就又感觉饿了;排尿次数变多,尿量变大,并且夜尿次数明显变多;虽然吃得很多,但体重又持续下降,体重在短时间内明显变轻。
如果身体出现相关不适,怀疑患上糖尿病,我们可以通过一系列检查来确诊。最常见的检查包括:空腹血糖检测、糖耐量试验、糖化血红蛋白测定、随机血糖检查等。如果有上文提到的典型症状,多饮、多食、多尿等典型症状,加上下面任何一条都可以诊断为糖尿病。1.空腹血糖大于7.0mmol/L。测试前需要禁食8小时后采血,健康人的值通常低于6.1mmol/L。2.糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。口服75克无水葡萄糖后采集半小时、一小时、两小时的血液测血糖,整个过程中血糖值应不超过11.1mmol/L,两小时的血糖值正常应低于7.8mmol/L,超过11.1mmol/L则可确诊。3.糖化血红蛋白大于6.5%。糖化血红蛋白反映的是机体近2-3个月的平均血糖水平,正常值低于6.5%。糖化血红蛋白也作为血糖监测指标,超过6.5%提示血糖控制不佳。4.随机血糖值大于11.1mmol/L。
确诊糖尿病之后,患者首先要及时调整自身心态,不要过度恐慌消沉,保持乐观平稳的情绪,主动配合医生开展长期规范治疗。司机小张就是很好的例子,拿到确诊结果后他没有抵触逃避,第一时间严格遵从医生给出的诊疗方案,按时按量服用控糖药物,同时全面调整日常饮食习惯。从前他每天都要喝两三瓶大瓶高糖瓶装饮料,现在彻底换成纯净水饮用;过去顿顿偏爱精制面食,还时常外出吃夜宵、大量饮酒,确诊后他迅速戒掉宵夜与饮酒的坏习惯,日常饮食主动减少面食这类升糖主食的摄入,搭配清淡蔬菜均衡饮食,每次吃完饭后还会坚持适度运动来辅助控糖。除此之外他每天都会定时自测血糖,认真观察、记录血糖数值的波动变化。长期坚持规律服药、健康饮食和餐后运动这套完整的控糖计划,坚持三个月后前往医院复查,他的空腹血糖与糖化血红蛋白指标都恢复到标准正常范围,血糖得到了十分理想的稳定控制。
糖尿病虽然无法根治,但通过科学管理,患者完全可以过上高质量的生活,关键在于早发现、早治疗,将血糖控制在理想范围内。记住,每一个小伤口都值得重视,每一件发生在身体的蹊跷小事都值得关注,它可能正是身体在向你求救。关爱自己,从关注身体的每一个蹊跷小事开始!
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