对于孕妈妈来说，怀孕生子需要闯过重重关卡，才能安全地与宝宝相见。其中，产后出血作为孕产妇死亡的首要原因，无疑是最为凶险的一关。那么，关于产后出血，你究竟了解多少呢？产后出血的定义

产后出血，顾名思义，是指在胎儿娩出后24小时内，阴道分娩的产妇出血量达到或超过500毫升，而剖宫产的产妇出血量达到或超过1000毫升。这一并发症不仅严重威胁着产妇的生命安全，也是我国孕产妇死亡的首要元凶。

产后出血的危害

产后出血的危害不容小觑，它主要体现在以下几个方面：

引起休克：产妇在大量出血后，由于身体本身就比较虚弱，很容易出现体内供血不足的情况。初期可能表现为头晕、心慌等症状，如果产妇本身就有贫血问题，那么休克的风险将大大增加。

影响母婴健康：产后出血会导致产妇贫血，进而抵抗力下降，容易引发产褥感染。同时，精神紧张、焦虑以及营养不足等因素也会影响乳汁的分泌，对母婴健康造成不利影响。

危及生命：如果产妇在短时间内大量出血，且本身存在贫血或凝血功能差的问题，那么可能会出现休克、晕厥等严重症状，甚至因凝血功能障碍而危及生命。

凝血功能障碍：随着出血量的逐渐增多，如果未能及时止血，产妇的体内凝血途径可能会出现障碍，或者血小板出现问题，最终导致凝血功能障碍。

器官机能受损：血液是人体各项机能、组织及器官正常运转的基础。当产妇出血量过多时，肾脏、心脑等重要器官的功能都可能受到损伤。

产后出血的原因

产后出血的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

子宫收缩乏力：这是最常见的原因。情绪紧张、慢性全身性疾病（如高血压、糖尿病）、体质虚弱、产程过长或过短、子宫发育不良、双胎、羊水过多、巨大儿等因素都可能引起宫缩乏力。

胎盘因素：前置胎盘、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留等问题也可能导致产后出血。

软产道裂伤：外阴弹性差、胎儿巨大、急产、产力过强、助产不规范等因素可能导致阴道壁裂伤、宫颈或阴道穹窿裂伤等软产道损伤。

凝血功能障碍：羊水栓塞、妊娠期高血压病、胎盘早剥等并发症可能并发凝血功能障碍。此外，产妇本身患有凝血功能障碍的血液疾病也是一大风险因素。

值得注意的是，虽然过去子宫收缩乏力是导致产后出血的最常见原因，但随着我国剖宫产率的上升以及二孩政策的实施，高龄产妇和有剖宫产史的产妇比例增加，前置胎盘及胎盘植入的比例也逐渐增大。

产后出血的高危人群

以下几类孕妇属于产后出血的高危人群：

前置胎盘、胎盘植入的孕妇；

产前贫血的孕妇；

入院时即有出血症状的孕妇；

具有出血素质及凝血功能差的孕妇；

有产后出血史的孕妇；

有心动过速或低血压病史的孕妇。

对于这些高危孕妇，医生会给予更加严密的监护和管理，以预防产后出血的发生。

如何预防产后出血

预防产后出血，需要从多个方面入手：

孕前检查：怀孕前做好体检，及时发现并治疗内科或全身性疾病，确保身体状态良好后再怀孕。

锻炼身体：尤其是妇科方面要保持健康，避免妇科疾病对怀孕和分娩造成不利影响。

谨慎选择分娩方式：尽量避免人流、引产和剖宫产等可能导致子宫内膜受损的操作，以减少胎盘粘连、胎盘残留等风险。

孕期保健：发现怀孕后到正规医院进行产检，孕期做好保健工作。控制饮食，营养均衡，饭后适当运动，控制好体重和血糖，避免巨大儿的发生。

适量运动与休息：孕期适当运动有助于保持身体健康，但要避免剧烈运动和性生活，以免导致早产或胎盘早剥。

补充营养：孕期注意补钙补铁，补钙可以防止胎儿及孕妇缺钙，补铁可预防孕期贫血。

分娩时的准备：分娩时要保持足够的信心，相信自己能够顺利分娩。适当休息，劳逸结合，配合分娩镇痛。早期哺乳可以刺激子宫收缩，减少阴道流血量。