作者:​李菊花  单位:南部县人民医院  发布时间:2026-06-24
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夏季气温升高、雨水充沛,积水环境大量滋生蚊虫,小小的蚊虫不只带来皮肤红肿瘙痒,更是多种烈性传染病的重要传播媒介。从感染病学角度来看,蚊虫吸血过程中可通过唾液、血液交换完成病原体跨宿主传播,是我国夏秋季节虫媒传染病高发的首要诱因。很多民众被叮咬后仅简单涂抹止痒药膏,忽视潜在致病风险,极易贻误早期诊治时机,本篇科普结合临床感染病诊疗经验,讲解蚊虫相关传染病知识、辨别要点与科学防护措施。

蚊虫传播疾病遵循典型虫媒传染病发病规律,分为病原体在蚊虫体内发育繁殖、叮咬人体经血侵入血液循环、体内定植发病三个阶段。常见传病蚊虫主要分为伊蚊、按蚊、库蚊三类,不同蚊种携带病原体种类差异显著。白纹伊蚊也就是日常所说的花蚊子,活动敏捷、白天叮咬,是登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病的主要传播媒介;中华按蚊偏好夜间吸血,为疟原虫宿主,是疟疾传播元凶;三带喙库蚊多栖息于水田、污水沟,携带流行性乙型脑炎病毒,高发于夏秋季。除此之外,蠓、蜱、白蛉等吸血节肢动物,同样可借助叮咬传播丝虫病、发热伴血小板减少综合征等感染性疾病,临床每年接诊大量因蚊虫叮咬诱发的传染病病例。

被蚊虫叮咬后,局部皮肤表现存在轻症与传染病前驱症状区分,普通叮咬仅局限叮咬点丘疹、瘙痒,数日内自行消退;若为致病蚊虫叮咬,病原体潜伏一段时间后会出现全身性异常,也是感染病早期识别关键。登革热潜伏期多为 3 至 14 天,突发高热至 39℃以上,伴随肌肉关节剧痛、皮疹、牙龈出血,重症患者可出现脏器出血、休克;流行性乙型脑炎多见于儿童与免疫力低下人群,初期发热、头痛乏力,病情进展后损伤中枢神经系统,引发嗜睡、抽搐甚至意识障碍;疟疾典型特征为周期性寒战、高热、大汗淋漓,间隔规律发作,长期反复发病会造成贫血、肝脾肿大。部分轻症患者初期症状类似普通感冒,容易自行服用感冒药掩盖病情,等到脏器受损入院时已经发展为重症感染,大幅提升治疗难度。老人、婴幼儿、慢性病患者、术后体虚人群自身免疫机能偏弱,是虫媒传染病高危易感群体,蚊虫叮咬后患病概率远高于健康成年人,需要格外留意身体变化。

从感染病预防原则来讲,切断传播媒介是防控蚊虫源性传染病最核心手段,遵循环境治理、物理防蚊、化学消杀、个体防护四级防控逻辑。环境治理从源头消灭蚊虫孳生地,蚊虫虫卵必须在积水中孵化,居家及时清理花盆托盘、废旧瓶罐、楼顶积水、闲置水缸,小区绿化带、下水道定期疏通排污,农村院落清理猪圈、水沟积水,从根源减少蚊虫繁育。居家防护优先选用纱窗、蚊帐、灭蚊灯等物理工具,婴幼儿、孕产妇尽量避免使用刺激性驱蚊药剂;外出前往草丛、河边、城郊湿地等蚊虫密集区域,穿着长袖长裤,外露皮肤涂抹合规驱蚊产品。

已经被蚊虫叮咬后,正确处理创面能降低继发细菌感染与病原体入侵概率,切忌抓挠破溃皮肤,抓挠造成的皮肤创口会成为细菌、病毒入侵通道。轻微红肿瘙痒使用肥皂水冲洗中和蚊虫酸性毒液,外用清凉止痒药膏;若叮咬部位持续红肿化脓、周身发热乏力,不要拖延,第一时间前往医院感染科就诊,完善血常规、病原学筛查,排除虫媒传染病可能。

临床感染病诊疗中,虫媒传染病重在早发现、早隔离、早治疗,多数传染病早期规范干预预后良好,延误诊疗极易遗留后遗症。夏秋季节是蚊虫活跃高峰期,民众摒弃 “蚊虫叮咬无关紧要” 的错误认知,做好全时段防蚊工作。易感人群减少晨昏蚊虫活跃时段户外逗留,慢性病患者规律服药稳定基础病,强化自身免疫力。一旦出现不明原因持续高热、皮疹、肌肉酸痛等异常症状,主动告知医生蚊虫叮咬史,帮助医师快速鉴别诊断,避免传染病扩散与重症发生。小小蚊虫隐患不容小觑,科学防蚊、及时就医,才能筑牢身体健康防线,远离各类虫媒传染病侵扰。

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