对于广大女性而言，子宫健康至关重要。月经作为女性生理健康的重要“晴雨表”，其正常与否直接反映着子宫的健康状况。然而，异常子宫出血这一问题却常常困扰着许多女性。

什么是异常子宫出血

异常子宫出血（AUB）指的是与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。正常月经具有周期性和自限性，而异常子宫出血打破了这种规律。它可发生于青春期至绝经后的任何年龄段，表现形式多样，比如月经过多，即经期出血量过多；月经频发，月经周期短于21天；经期延长，月经持续时间超过7天；不规则出血，出血时间毫无规律等。

异常子宫出血的危害

长期的异常子宫出血会导致女性贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状，严重影响生活质量和工作效率。而且，异常子宫出血可能是某些妇科疾病的表现，如果不及时治疗，会延误病情，导致疾病加重。例如，子宫内膜癌早期可能仅表现为异常子宫出血，若不重视，错过最佳治疗时机，会危及生命。此外，异常子宫出血还会给女性带来心理压力，产生焦虑、抑郁等不良情绪。

异常子宫出血的原因：

1.内分泌失调

这是导致异常子宫出血的常见原因之一。青春期女性由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴发育不完善，激素分泌不稳定；围绝经期女性则因卵巢功能衰退，激素水平波动较大，都容易出现内分泌失调，从而引起异常子宫出血。另外，长期的精神压力、生活不规律、过度节食等也会影响内分泌系统，导致激素失衡。

2.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，它会改变子宫的形态和结构，影响子宫的正常收缩，从而导致出血。黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤更容易引起异常子宫出血，患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。

3.子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，主要症状之一就是异常子宫出血。绝经后女性若出现阴道流血，更要警惕子宫内膜癌的可能。长期的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病等都是子宫内膜癌的高危因素。

4.全身性疾病

某些全身性疾病也会导致异常子宫出血，如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致子宫出血不易止住。

异常子宫出血的诊断

当出现异常子宫出血时，医生一般会详细询问病史，包括月经史、婚育史、既往疾病史等。还会进行全面的体格检查，包括妇科检查，以了解子宫、附件的情况。

此外，还会借助一些辅助检查，如B超检查，可以清晰地观察子宫和附件的形态、结构，判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜增厚等病变；抽血检查激素水平，了解内分泌状况；诊断性刮宫，获取子宫内膜组织进行病理检查，以明确是否存在子宫内膜癌等病变。

异常子宫出血的治疗

1.药物治疗

对于内分泌失调引起的异常子宫出血，常用激素类药物进行治疗，以调整月经周期，减少出血。比如短效避孕药，它可以通过抑制排卵，调节激素水平，使月经恢复正常。对于有贫血症状的患者，还会给予铁剂等药物纠正贫血。

2.手术治疗

如果是子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性病变引起的异常子宫出血，可能需要手术治疗。对于较小的子宫肌瘤，可以采用宫腔镜手术或腹腔镜手术进行切除；对于子宫内膜癌，可能需要进行子宫切除术。

3.生活调理

在治疗的同时，患者还需要注意生活调理。保持规律的作息时间，避免熬夜；合理饮食，多吃富含铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏等，以预防贫血；保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。