婴儿湿疹是婴儿期的特应性皮炎，是一种与遗传过敏体质有关的慢性炎症性皮肤病。早期皮损为面颊部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小片状丘疹、丘疱疹，搔抓、摩擦后形成糜烂、渗液、结痂，皮损可迅速扩展至头皮、颈部、四肢等。某些食品或环境等因素可加重病情，可继发感染，部分未痊愈的患儿病情可发展为儿童期特应性皮炎，影响宝宝生活质量。

湿疹治疗

轻度湿疹无渗出可用生理盐水、炉甘石洗剂外洗；中重度湿疹伴有大量渗出，遵医嘱用1%～3%硼酸溶液或0.1%呋喃西林溶液冷湿敷，湿敷后可涂抹氧化锌油剂、糖皮质激素软膏，皮疹严重时口服抗过敏药物如氯雷他定，湿疹合并感染时在医生指导下使用1%氯霉素氧化锌油软膏，感染严重者口服抗菌药物治疗。慢性期皮损可用20%～40%尿素软膏、5%～10%水杨酸软膏等与糖皮质激素膏配合交替使用。婴儿湿疹的治疗周期，急性期一般为5～7天，反复发作者可持续6个月。

湿疹家庭护理

1.保持日常环境干燥洁净，避免潮湿，定期通风，减少花粉、尘螨等过敏原；勤换洗衣物和床上用品，降低接触性过敏风险，以免加重病情。观察患儿的皮损情况以及精神状况，若有加重症状或出现了新的症状，需要及时就医。

2.注意皮肤的清洁，根据患儿的情况，可每日进行一次清水洗浴，水温以32～38℃为宜，建议不用沐浴露；避免汗液、口水、食物汁液刺激皮肤。做好皮肤保湿，避免皮肤干燥，给患儿选择无香料、无酒精的婴儿专用润肤霜，每天可以多次涂抹，保持皮肤湿润。

3.选择宽松、柔软、透气纯棉衣物，避免如化纤、羊毛材质衣物，也不要给患儿穿过多的衣服，以免患儿过热出汗加重瘙痒。

4.消除可能加重婴儿湿疹的因素。母乳期妈妈在饮食上应避免食用婴儿过敏的食物。另外要养成阅读食品成分说明的习惯，含有该类食物成分的加工食品也应该回避。添加辅食时，排查可能的过敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。

5.及时修剪宝宝指甲，避免患儿抓伤皮肤造成感染，减少抓挠、摩擦患处等刺激。

湿疹预防

1.建议母乳喂养，母乳中的小分子蛋白容易吸收，可降低食物过敏风险，建议纯母乳喂养至6个月。

2.不宜过早为宝宝添加辅食，过早添加辅食可能造成食物过敏反应。建议宝宝从6个月开始逐一引入新食物，每种新食物观察3～5天，排查可能的过敏食物。

3.在婴儿添加辅食期间，应观察哪些食物导致患儿过敏，对过敏食物应采取饮食回避或其他食物替代，如牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。

4.人工喂养的宝宝患湿疹且情况严重的，在医生指导下更换深度水解的奶粉或氨基酸奶粉以降低其致敏性。对蛋白过敏的宝宝可单吃蛋黄。定期复查，了解过敏情况，由医生判断是否可以恢复饮食。对于没有食物过敏的患儿，则不建议禁忌太多食物，以免造成患儿营养不良。

5.通过过敏原检测明确过敏物质，如尘螨、花粉等，采取相应防护措施，如使用防螨床罩、空气净化器等。

6.增强婴儿皮肤屏障，做好患儿皮肤的清洁、保湿，保持皮肤的舒适状态；如果当地气候特别干燥，还可以选用含神经酰胺、甘油等成分的保湿产品。

7.食物应该保持清淡，少加盐、糖，以免造成体内水和钠的潴留，加重婴儿湿疹的渗出和瘙痒感，导致皮肤发生糜烂。