当骨科医生这么多年,经常会听到家长和同事说,现在的孩子怎么这么不耐摔,动不动就骨折了。以我这个80后的亲身经历来说,从小在泥地里摸爬滚打、爬墙上树，没少挨摔，但没听说过周围有哪个小伙伴有骨折的。反观现在的孩子，个头确实比较高大，但是稍微有点外伤，就出现骨折，甚至有些骨折还比较严重，需要手术。

青少年骨折的发生率虽然无精确的全国年度数据，但一些大型儿童医院或区域性研究提供了宝贵参考：北京积水潭医院的数据显示，儿童骨折患者数量逐年增加，暑期和节假日是高峰期。

是什么原因导致青少年骨折发生率逐年升高呢？可能的原因有：

环境与社会因素（外因）

随着中国经济的腾飞，城市化进程加快，交通流量增加，青少年通勤风险上升。同时，学校、家居环境、体育娱乐设施存在的安全隐患（如湿滑地面、无防护栏等），也增加了跌倒与撞击风险。这些是青少年骨折的重要外因。

不良生活方式与营养失衡（内因）

运动量少：现在的青少年学习压力大，大量的时间和精力放在了学习上面，长时间静坐，户外时间少，日照时间严重不足，导致身体合成维生素D受到影响，因而影响钙的吸收和利用。

饮食习惯变化：随着社会的飞速发展，人们的生活方式发生巨大改变，外出就餐已成为许多人的一种饮食习惯。现阶段，中国部分青少年膳食模式正在由过去的传统膳食模式逐步转变为西方膳食模式，而我国以西方膳食模式为主的青少年肥胖检出率为17.1%，高于以传统膳食为主的青少年9.2%。频繁在外就餐、食用西式快餐，大量或经常食用肉类、油炸食品等高能量食物等饮食行为，容易引发儿童肥胖、糖尿病、龋齿、骨骼发育障碍等一系列问题。

长期大量饮用碳酸饮料：长期饮用碳酸饮料可加重胰岛细胞的负担，降低钙、铁等多种微量元素的吸收率和利用率，并可引起骨钙流失，导致骨质疏松，影响青少年骨骼发育，增加骨折的风险。有研究表明，每日饮用碳酸饮料量和骨折发生率几乎呈正相关性。

青少年骨骼处于快速生长期，骨量迅速增加，但因为现代青少年普遍存在挑食、偏食、暴饮暴食等不良饮食习惯，高糖、高脂饮食及碳酸饮料摄入过量，抑制钙吸收，导致骨矿化不足。同时，户外活动减少，阳光照射不足，影响维生素D的合成，进而降低肠道钙吸收效率，增加骨质疏松风险，削弱骨骼质量，为骨折埋下了隐患。

综上所述，青少年骨折日益成为一个严峻的社会和医学问题，教育部目前也出台了一系列旨在减轻学生学业负担、增加户外运动的政策，要求做到：让每个学生不仅身上有汗、眼里有光，而且要心中有梦、脚下有力。

青少年骨折的预防措施

好在青少年骨折的危险因素大多是可控可预防的，具体措施如下：

加强健康教育与行为干预。学校与家庭应协同开展骨骼健康教育，普及骨折预防知识，提升青少年安全意识。

优化营养结构，保障骨骼发育需求。依据《中国居民膳食指南（2022）》建议，青少年应保证每日钙摄入量达标，多摄入奶类、豆制品、深绿色蔬菜及海产品等富钙食物。同时，每日户外活动不少于30分钟，促进维生素D合成，增强钙吸收。

推广科学运动，强化肌肉骨骼系统。鼓励青少年参与规律体育锻炼，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。

总之，青少年骨骼健康需要引起社会、学校和家庭的共同重视，医务人员也要在患者住院期间做好医疗保健和健康宣传教育工作，针对青少年骨折的危险因素开展更全面的调查和研究，帮助家庭、学校和社会为青少年创造一个安全的学习、生活环境。同时，青少年自身也应约束好自己，为了以后有个强壮的身体和骨骼，请多运动吧。