在肿瘤手术的无影灯下，每一秒都关乎患者的生命与术后生活质量。当外科医生手持手术刀，面对疑似癌变的组织时，一个关键问题始终悬而未决：“该切多大范围？是否已经切干净？”此时，病理科的“快速冰冻切片技术”就成了手术台上的“眼睛”，在短短30分钟内为医生精准导航，避免过度切除或残留病灶的风险。这项看似“速战速决”的技术，背后藏着病理技术人员对精度与时间的极致把控。

冰冻切片是如何“与时间赛跑”的

常规病理检查需要3~5天，而冰冻切片要在手术中完成“取材-冷冻-切片-染色-诊断”全流程，核心在于用低温实现组织快速冷冻，达到一定硬度进行切片，打破传统流程的时间限制。当手术医生从患者体内取下疑似病变的组织，会第一时间放入标本袋，标注好患者姓名、科室、标本部位等关键信息，由专人或专用输送电梯送往病理科——这个过程往往不超过5分钟，为后续操作抢出宝贵时间。

1.组织取材：精准“取样”是前提

病理科接收到标本后，第一步要进行“取材”，这是决定诊断准确性的基础。病理医生会用锋利的取材刀将组织切成厚度仅2~3毫米的薄片，既要包含病变区域，也要带有周围正常组织，就像“切蛋糕”时必须同时切到奶油和蛋糕胚，才能判断奶油是否完全覆盖。随后，组织会被放入零下20℃左右的冰冻切片机中快速冷冻，仅需1~2分钟，柔软的组织就会变得坚硬如蜡，方便后续切片。

2.切片染色：6微米薄片里找“真相”

接下来是“切片与染色”环节，这是技术含量极高的步骤。病理技师需操控冰冻切片机，将冷冻后的组织切成厚度仅6微米的薄片，这个厚度相当于头发丝直径的1/15，切片会被贴在载玻片上，放入固定液中防止细胞变形，再通过苏木精~伊红染色（HE染色）让细胞结构“显形”：细胞核被染成蓝色，细胞质被染成粉红色，病变细胞与正常细胞的差异会清晰呈现。整个染色过程需严格控制时间，多一秒可能导致颜色过深，少一秒则细胞结构模糊，病理技师往往凭借多年经验精准把控，确保染色完成后立即送往病理医生处。

3.诊断报告：病理医生的“3分钟决断”

最后一步“诊断与反馈”，是技术与经验的结合。病理医生会在显微镜下仔细观察切片，判断组织是否存在病变、病变性质（良性或恶性）、肿瘤边界是否清晰、有无侵犯周围组织等关键信息。如果是肿瘤切除手术，病理医生需明确“切缘是否干净”——即切除组织的边缘是否还有癌细胞残留：若切缘干净，手术医生可结束该部位切除；若有残留，则需提示手术医生扩大切除范围。诊断结果会以书面或口头形式快速反馈给手术室，整个过程从标本接收至反馈结果，严格控制在30分钟内，确保手术不中断、不延误。

冰冻切片不止“快”，更要“准”

或许有人会疑问：为何不采用更精准的石蜡切片？要知道，石蜡切片制作需经过固定、脱水、浸蜡、包埋等多个步骤，全程需12~24小时，根本无法满足术中快速诊断的需求。而冰冻切片虽在细胞形态清晰度上略逊于石蜡切片，但胜在“快且准”，能在关键时刻为手术提供即时指引，尤其适用于甲状腺、乳腺、卵巢等器官的肿瘤手术，以及判断淋巴结是否转移、神经是否受侵犯等问题。

在手术室内，当病理科的电话响起，“切缘干净，无需扩大切除”的消息传来时，不仅是医生松了口气，更是患者的生命健康多了一份保障。冰冻切片技术的30分钟，看似短暂，却是病理技术人员用精湛操作搭建的“生命桥梁”——它让手术从“凭经验判断”走向“靠精准导航”，在速度与精度的平衡中，守护着每一位患者的生命尊严。这项技术或许不被大众熟知，但在无影灯下的每一场手术里，它都在默默书写着“精准医疗”的力量。