手术，是医疗领域应对复杂疾病的重要治疗手段，既能帮助患者诊治疾病，减轻身体痛苦，恢复健康状态，更在许多危急时刻发挥着挽救生命的作用。但手术并非毫无风险，完善的术前准备是降低风险、保障手术安全与提升成功率的核心前提。在各项术前准备中，术前禁食禁饮是至关重要的一环。本文将详细解析术前禁食禁饮的重要性，帮助大家更好地理解这一措施对手术安全的关键保障作用。

术前禁食禁饮的基本概念

术前禁食禁饮，顾名思义，是指在手术前规定的时间内停止进食和饮水。这一措施看似简单，实则对手术过程和术后恢复至关重要。医护人员通常会根据手术类型、麻醉方式以及患者的健康状况，制定具体的禁食禁饮时间。一般来说，成人手术前至少需要禁食6~8小时，禁饮2~4小时。对于儿童和其他特殊情况的患者，禁食禁饮的指南会有所不同，患者应严格遵循医生的指导。

术前禁食禁饮的重要性

（一）防止误吸，保护呼吸道。避免误吸伤肺：全身麻醉或某些局部麻醉状态下，患者的吞咽反射和咳嗽反射会减弱甚至消失。如果胃里有食物或液体，它们有可能反流到喉咙，再被吸入肺部，引发肺炎、堵塞气道，严重时会危及生命。禁食禁饮能减少胃内残留，从源头上降低这种风险。间接保护呼吸道：若发生误吸，胃酸、食物残渣会灼伤呼吸道黏膜。禁食禁饮通过预防误吸，能间接避免这种损伤，保护呼吸道健康。

（二）保障手术顺利进行：让操作更顺利。降低胃肠道压力：手术前，胃里有食物会增加腹部压力，不仅会让患者感到不适，还可能会干扰手术操作（尤其是腹部、胃肠道手术），增加手术难度和风险。禁食禁饮能让胃肠道排空，为手术创造好条件。

（三）稳定患者状态：保障全程安全、助力恢复。减少麻醉不良反应：麻醉药可能让人恶心、呕吐，胃里有东西时，呕吐物容易被吸入呼吸道。禁食禁饮能减少这种危险，让麻醉更安全。维持术中稳定、助力术后恢复：通过降低反流、呛咳等风险，能让患者在手术中的状态更稳定，同时能间接减少吸入性肺炎的发生，帮助患者术后更好恢复。

如何正确禁食禁饮

麻醉手术前禁食时间根据胃对食物的排空而决定，不同的食物，胃排空的时间不同。根据最新《中国麻醉学指南与专家共识》，正确的禁食禁饮原则如下：

1.清饮料术前≥2h禁饮。主要包括清水、黑咖啡（不加奶）、碳酸饮料、各种无渣的果汁、清茶等。

2.易消化淀粉类固体食物，术前≥6小时禁食。主要包括馒头、面条（不含肉、青菜）、纯白粥、米饭等。

3.脂肪类及肉类固体食物，术前≥8小时禁食。主要包括肉类、油炸类、高脂食物。

4.对于新生儿和婴幼儿，母乳术前≥4小时，牛奶或配方奶术前≥6小时禁饮。

术前禁食禁饮的注意事项

麻醉前2h饮用的清饮料量应≤5ml/kg（或总量≤400ml）。孕妇、肥胖者、糖尿病、胃食管反流病等患者，还需要适当延长禁饮禁食的时间。

手术前需要口服药物（如降压药）的患者，手术当日晨起可用一小口水将药片服下，这对手术麻醉影响不大。

严格遵医嘱：患者需严格遵照医护人员的指导进行术前禁食禁饮。医护人员会结合患者的手术类型、麻醉方式及身体状况，制定个性化的禁食禁饮方案，患者需按方案严格执行，不要擅自进食或饮水。若患者未遵守该要求，为最大程度保障手术安全、规避反流误吸等风险，手术将可能延期进行。

合理选择食物：手术前一天，宜吃清淡易消化的食物（如稀饭、面条），忌食油腻、辛辣食物，以减轻胃肠道负担。全麻患者需更严格遵守禁食禁水要求。

特殊患者的调整：如糖尿病患者，需在医生指导下调整术前饮食与用药，避免出现低血糖或高血糖。

个体化沟通：有任何特殊情况（疾病、服药、疑虑），一定要提前与主管医生和手术团队沟通。哪些药该吃、哪些药该停，以及如何服用。

手术室护理在术前禁食禁饮中的作用

手术室护理是手术安全的重要支撑，在术前禁食禁饮环节，手术室护士需承担多维度关键职责，具体如下——

术前评估与指导：在术前会对患者进行详细的评估，包括核实身份、询问病史、心理状态评估等。基于这些评估，为患者制定个性化的术前禁食禁饮方案，明确告知停止进食饮水的时间，确保方案准确执行，为手术安全筑牢前期防线。

监督与提醒：术前密切关注患者的禁食禁饮执行情况，及时提醒患者按规定禁食禁饮。对于不遵守规定的患者，护士会进行耐心的沟通，解释禁食禁饮对手术安全的重要性，促使患者配合，进一步保障安全。

心理支持：术前禁食禁饮可能会给患者带来一定的心理压力和不适。手术室护士通过语言安抚、讲解重要性，给予患者心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增强手术信心。

术中配合与监测：术中手术室护士会密切配合医生进行手术操作，同时密切监测患者的生命体征与病情。若发现患者因术前禁食禁饮不当而出现异常情况，护士会及时处理，确保手术顺利进行。

术前禁食禁饮是保障手术安全的关键措施之一，它通过减少误吸风险、降低胃肠道压力、减轻麻醉药物的影响等，能显著提高手术的成功率和患者的康复质量。同时，手术室护理在术前禁食禁饮环节中扮演着不可或缺的角色，通过术前详细评估、个性化指导、监督、心理疏导与支持等措施，确保术前禁食禁饮措施得到有效执行。对患者及家属而言，充分理解术前禁食禁饮的重要性，严格遵照医护人员的指导做好术前准备，是为手术成功和患者健康筑牢基础的关键一步。让我们共同关注术前禁食禁饮这一重要环节，为手术安全保驾护航。