可不可以给宝宝把尿把便？这是无数新生宝宝家庭的真实困惑。那么，把屎把尿到底能不能做？怎样做才安全？2025年，中华医学会发布了《中国婴幼儿排尿排便训练和尿不湿合理应用指南》，给出了基于科学证据的权威答案。今天，我们就结合这份最新指南，给您剖析如何科学进行排尿排便训练，及如何合理使用尿不湿。

可不可以把尿把便？会不会损伤髋关节和引起肛裂、尿频？

很多年轻父母不敢给宝宝把尿把便，主要是担心会损伤髋关节，会肛裂和尿频。指南给出了明确的回应，正确的把尿把便方法不会引起肛裂，把尿把便姿势和治疗髋关节脱位姿势一致，因此把尿把便动作不会引起髋关节损伤。把尿把便的发展历史证明，出生后尽早开始把尿把便训练，有利于婴幼儿排尿排便控制能力的发育。因此，正确的把尿把便对婴幼儿没有不良作用，而过度使用尿不湿反而会引起排尿排便功能异常发生率增加。婴幼儿应尽量避免过度使用尿不湿，尽早开始排尿排便训练。12月龄以前开始把尿把便可以使宝宝尽早获得日间排尿的机会。1岁以内开始把尿把便训练更有利于排尿排便控制能力的发育。

什么时候开始？

指南推荐女宝宝6月龄、男宝宝9月龄开始把尿把便训练。为什么男女有别？因为女童的膀胱和盆底肌发育相对稍早，6月龄左右就能感知排便信号，此时开始训练，多数能在24月龄前掌握自主排便；男童泌尿系统发育稍慢，9月龄后再开始，宝宝的配合度和训练效果都会更好。1岁以上能行走交流的幼儿，可开始正式如厕训练。不过，月龄只是参考，也要看宝宝的个体信号，睡醒或吃奶后有没有固定的排便表情如愣神、蹬腿、身体紧绷等；能不能短时间坐稳、被把尿时会不会剧烈挣扎；尿不湿能否保持2-3小时干爽。如果宝宝有腹泻、便秘或髋关节发育不良等问题，建议先咨询医生，适当推迟训练时间。

怎么操作？四个步骤，简单可依

第一步：观察信号。大部分的婴幼儿会通过特定表情、动作或声音表达排便需求——比如突然停下不玩了、皱眉、哼唧、身体紧绷。抓住这些信号，成功率会大大提高。

第二步：选对时机。重点关注三个黄金窗口：睡醒后15分钟内、吃奶或吃饭后15至30分钟，以及宝宝发出信号时。这个时间段排便与排尿的成功率最高。

第三步：正确姿势。大人坐稳，一只手托住宝宝的头、颈、背部，保持脊柱挺直；另一只手托住双腿，让腿部自然分开呈“M”字形，髋关节适度外展。千万不要强行并拢双腿或让宝宝身体过度前倾。

第四步：控制时长，正向反馈。每次把尿时间一般<5分钟，把便5至10分钟即可，长时间蹲坐会让宝宝不舒服，反而产生抗拒。同时使用“嘘嘘”或“嗯嗯”的声音引导，帮宝宝建立声音与排泄动作的联系，成功后及时给予拥抱或口头鼓励。一旦宝宝抗拒或哭闹，立即停止，改日再试。

尿不湿：用对节奏，逐步戒断

尿不湿虽方便，但过度使用（如2岁后仍全天依赖）可能导致排尿控制发育延迟，增加尿床、尿频等问题的发生风险。系统评价显示，超过24月龄仍全天使用尿不湿，儿童5至7岁夜间遗尿的发生率增加2.3倍。建议开始把尿把便训练后，逐步减少白天尿不湿的用量：每次排泄后暂时停用半小时，根据宝宝表现逐渐延长停用时间；1.5岁左右，若宝宝表现出排泄兴趣和准备迹象，可尝试白天完全戒断；2至3岁，大多数宝宝可实现完全脱离，为上幼儿园做好准备。夏季是尝试戒断的好时机，衣物易换洗，也避免受凉。

如厕训练：1岁以后，水到渠成

当宝宝满1岁后，如果已能行走、能简单语言交流、尿不湿可保持2小时干燥、对坐便器表现出兴趣，就可以开始正式如厕训练了。

为孩子准备一个舒适的小马桶，让他参与挑选，增加兴趣。每次成功如厕后及时表扬，不要因失误责备。男孩可先学坐着排便，再过渡到站立排尿；女孩要教她从前往后擦拭，预防尿路感染。一般情况下，2岁前应实现日间排尿排便控制，3岁前实现夜间控制并完全停用尿不湿，为孩子顺利上幼儿园做好准备。

注意事项

1.一岁半以内应以把尿把便训练为主。

2.不要过早、过频、强迫进行。

3.观察并识别宝宝排尿排便的信号。

4.把尿把便训练与尿不湿穿插使用，避免过度依赖尿不湿。