作者:李佳  单位:大邑望县中医医院泌尿外科   发布时间:2025-06-27
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肾结石就像身体里悄悄埋下的“小石头”,发作起来让人疼痛难忍。除了积极治疗,饮食调整对于肾结石患者预防复发至关重要。今天就来给大家讲讲肾结石患者该怎么吃。

一、不同成分结石,饮食有别

1.草酸钙结石

草酸钙结石超常见,占肾结石七到八成。草酸是“罪魁祸首”,患者得严控草酸摄入。菠菜、苋菜等蔬菜,草莓、巧克力等食物草酸含量高。不过别因噎废食,烹饪时可用开水焯菠菜去部分草酸。关键要控制食用频率和量,别一次吃太多,如此才能降低结石复发风险。

2.尿酸结石

尿酸结石因体内尿酸过高形成,患者得减少高嘌呤食物摄入,像猪肝、鸡肝等动物内脏,虾、蟹等海鲜,还有长时间熬煮的浓肉汤。这些食物代谢后会产生尿酸。另外,患者务必避免饮酒,酒精会抑制尿酸排泄,让尿酸在体内越积越多。

3.磷酸钙结石

磷酸钙结石患者得限制钙和磷摄入,但不是完全不吃含钙食物。适量钙能和草酸结合,降低结石风险。不过要避开高钙高磷食物组合,像牛奶和动物肝脏别一起吃。另外,得控制盐的摄入,高盐饮食会增加尿钙排泄,让结石更容易形成。

二、通用饮食原则,助力预防复发

1.多喝水,稀释尿液

多喝水是预防肾结石的简单妙招。充足水分能增加尿量,稀释尿液里的结石成分,减少结晶形成与沉积。肾结石患者每天宜喝 2000 - 3000 毫升水,具体依活动量、出汗情况调整,分多次喝,别等渴了才喝。白开水最佳,淡茶水适量也可,但要避开浓茶和含糖饮料。

2.均衡饮食,保证营养

肾结石患者要保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可以选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,但要控制摄入量,避免过量摄入增加肾脏负担。碳水化合物应以粗粮、杂粮为主,如燕麦、玉米、红薯等,它们富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,减少结石成分的吸收。脂肪摄入要适量,优先选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等。同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,对身体健康有益。

3.控制盐分摄入

高盐饮食会增加尿钙的排泄,从而增加肾结石形成的风险。肾结石患者每天的盐摄入量应控制在 5 克以内。要少吃咸菜、腌肉、咸鱼、火腿等腌制食品,以及方便面、薯片等高盐零食。在烹饪时,也要尽量少放盐,可以使用一些天然的调味料,如葱、姜、蒜、醋等来增加食物的风味。

4.适量补钙,合理搭配

很多人认为肾结石患者不能补钙,其实这种观点是错误的。适量的钙摄入有助于预防结石形成,但要注意补钙的方式和时间。可以选择从食物中摄取钙,如牛奶、豆制品、虾皮等。如果需要补充钙剂,应在医生的指导下进行,并且要注意避免与高草酸食物同时食用。比如,不要在喝牛奶的同时吃菠菜,以免草酸与钙结合形成草酸钙结晶。

5.避免过度补钙和维生素 D

虽然钙和维生素 D 对身体健康很重要,但过度补充可能会增加肾结石的风险。如果身体并不缺乏钙和维生素 D,就不要盲目补充。尤其是维生素 D,它能促进肠道对钙的吸收,增加尿钙的排泄。如果需要补充,一定要在医生的指导下进行,并定期监测血钙和尿钙水平。

三、特殊情况,饮食调整

1.运动后

运动后身体会大量出汗,导致尿液浓缩,容易增加结石形成的风险。因此,运动后要及时补充水分,可以喝一些淡盐水或运动饮料,以补充流失的水分和电解质。同时,运动后不要立即进食高蛋白、高脂肪的食物,以免加重肾脏负担。

2.夏季

夏季气温高,人体出汗多,尿液浓缩,肾结石的发病率也会相应增加。在夏季,肾结石患者要更加注意多喝水,保持充足的尿量。可以多吃一些具有清热利湿作用的食物,如冬瓜、黄瓜、西瓜等,有助于促进尿液排出,预防结石形成。

四、结论

肾结石患者的饮食调整是一个长期的过程,需要患者养成良好的饮食习惯。通过合理的饮食控制,可以有效降低肾结石的复发风险,让身体更加健康。希望大家都能重视起来,吃对食物,远离肾结石的困扰。

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