作者:吴超华  单位:资阳市安岳县中医医院  发布时间:2025-06-10
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一、胃肠镜检查的重要性

中国胃肠道疾病调查数据显示,我国胃癌患者占全球40%,每年肠癌确诊人数超过40万,胃肠道癌症导致的死亡占国内癌症总死亡人数的45%。50岁以上人群发病率显著升高,胃肠镜检查作为发现消化道肿瘤及早期癌前病变的最有效手段,却因公众认知不足而常被忽视。

二、常见误区解析

误区1:无症状即健康

许多人认为"能吃能喝"代表肠胃健康,无需检查。然而,胃癌和肠癌早期往往无明显症状,待出现疼痛、消瘦、便血等症状时,病情多已进展至中晚期,错过最佳治疗时机。

误区2:常规体检可替代胃肠镜

部分人误以为体检(如血常规、彩超、肿瘤标志物等)正常即可排除消化道疾病。但常规体检对早期消化道肿瘤检出率低,胃肠镜才是诊断"金标准"。我国消化道肿瘤高发,仅依赖普通体检易导致漏诊。

误区3:对胃肠镜检查的恐惧心理

由于胃肠镜属于侵入性检查,部分患者因担心疼痛、不适而产生焦虑。实际上,现代医学已提供多种解决方案:

无痛胃肠镜:麻醉状态下进行,全程无感。

心理干预:提前了解检查流程,减少未知恐惧。寻求专业咨询解答疑虑,增强信心。

行为调整:饮食控制为检查前2天清淡饮食,前1天流食(如米汤、果汁),检查前晚餐后禁食;肠道准备为检查前一天傍晚6点约半小时内喝完第1瓶清肠液,之后1小时内喝完1000ml澄清液体,服用过程中适当增加活动,同时顺时针按揉腹部加快肠蠕动、咀嚼口香糖以缓解腹胀、恶心、呕吐等不适。检查前6小时开始喝第2瓶清肠液,方法同前,在检查前4小时喝完所有液体。多数情况下,服用1小时左右开始排便,当排泄物为无色水样便时,肠道准备结束。放松训练包括深呼吸、冥想缓解紧张情绪。

三、哪些人群需定期做胃肠镜?

(一)胃镜筛查建议

40岁以上人群(尤其男性)。

幽门螺杆菌感染者(该菌是胃癌重要诱因)。

慢性胃病患者(如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等)。

胃癌高发地区居民(如西北、东南沿海部分地区)。

有胃癌家族史者(直系亲属患病风险增加)。

不良生活习惯者(长期高盐、腌制食品、吸烟、酗酒)。

(二)肠镜筛查建议

50岁以上人群(每5-10年检查一次)。

40-50岁有肠道症状者(如便血、腹泻便秘交替、黏液便、腹痛)。

不明原因贫血或体重下降者(需排查消化道肿瘤)。

有肠癌或癌前病变史者(如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎)。

肠癌家族史者(直系亲属患病风险增高)。

四、胃肠镜检查的益处

早期发现癌变:微小息肉、早期肿瘤可镜下切除,避免恶化。

提高治愈率:早期胃癌、肠癌5年生存率超90%,晚期不足30%。

减少医疗负担:早诊早治可大幅降低后续治疗费用。

五、总结

胃肠镜检查是预防消化道肿瘤的关键手段,高风险人群应定期筛查。现代无痛技术已极大提升检查舒适度,公众需摒弃错误认知,主动参与健康管理。岁月静好,胃肠健康需"镜"观其变!

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