264高血压、糖尿病作为常见的慢性疾病,需要长期甚至终身用药控制,可生活中不少患者会凭自我感觉擅自停药——血压、血糖正常了就停药,症状加重了再吃药,这种做法存在极大的健康风险。降压药、降糖药绝非“症状缓解药”,随意停用不仅会让病情反复,还可能诱发心梗、脑梗、糖尿病酮症酸中毒等严重并发症,威胁生命安全。
很多慢性病患者存在一个认知误区:“指标正常了,就说明病好了,不用再吃药了。”实际上,高血压、糖尿病属于慢性代谢性疾病,目前尚无根治的方法,药物的作用是控制指标稳定,而非治愈疾病。以高血压为例,患者服用降压药后血压降至正常,是药物作用的结果,一旦停药,血管紧张度会逐渐恢复,血压会再次升高,这种“过山车”式的血压波动,会严重损伤血管内皮,增加脑出血、心肌梗死的风险。糖尿病患者擅自停服降糖药,会导致血糖快速飙升,不仅可能引发恶心、呕吐、意识模糊的酮症酸中毒,还会加速眼底病变、肾脏病变、神经病变等慢性并发症的进展。还有些患者担心“长期吃药会伤肝肾”,便自行减药停药,殊不知,血压、血糖失控对肝肾的损害,远比药物的副作用严重得多,只要在医生指导下规范用药,定期监测肝肾功能,就能将药物风险降到最低。
想要安全、有效地管理慢性病,用药需遵循以下3个关键原则:
原则一:遵医嘱规律用药,切勿擅自调整
高血压、糖尿病的用药方案,是医生根据患者的年龄、病情、合并症等因素综合制定的,患者必须严格按照医嘱服药,按时、按量、按疗程使用,不能因为指标正常、没有不适症状就随意停药、减药。部分患者可能需要联合用药才能控制病情,更要杜绝“凭感觉换药”的行为。如果觉得用药后身体有不适,或想调整用药方案,一定要先咨询医生,由医生评估后再决定,避免因自行调整引发病情波动。
原则二:药物治疗+生活方式干预,双管齐下
药物是控制慢性病的重要手段,但绝非唯一手段,只有配合健康的生活方式,才能让药效事半功倍。高血压患者要注意低盐饮食,每天食盐摄入量控制在5克以内,减少高油高脂食物;糖尿病患者要严格控制主食摄入量,多吃蔬菜、优质蛋白,规律进餐。同时,两者都需要坚持适度运动,每周进行3~5次快走、慢跑、太极拳等有氧运动,每次30分钟以上;还要戒烟限酒,保持规律作息,避免熬夜和情绪激动。生活方式的调整不是“辅助项”,而是与药物治疗同等重要的“基础项”,只有双管齐下,才能更平稳地控制指标。
原则三:定期监测复查,及时调整治疗方案
慢性病的治疗是一个动态调整的过程,患者不能“一药到底”,需要定期监测指标、复查身体,让医生及时掌握病情变化。高血压患者要在家自备血压计,每天固定时间测量并记录;糖尿病患者要定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。此外,建议每3-6个月到医院进行一次全面复查,包括肝肾功能、血脂、心电图等项目,医生会根据监测结果和复查情况,调整用药剂量或方案,确保治疗效果始终处于最佳状态。
慢性病的管理是一场“持久战”,考验的是患者的耐心和自律。降压药、降糖药不能随便停,遵循“遵医嘱用药、生活方式干预、定期监测复查”的三大原则,才能有效控制病情,远离并发症,享受更高质量的生活。
很多患者在用药过程中容易陷入“指标正常就停药”“症状消失就减药”的误区,殊不知这种间断性用药的方式,会让血压、血糖像过山车一样大幅波动,对心、脑、肾、眼等靶器官造成反复的损伤。这种损伤初期可能没有明显症状,但长期积累下来,会大大增加心梗、脑梗、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症的发病风险。
无论是高血压还是糖尿病,都需要长期的科学管理,药物治疗是控制病情的核心环节,生活方式调整是巩固药效的重要保障,定期监测复查则是及时优化治疗方案的关键依据。三者缺一不可,只有长期坚持,才能让病情稳定在可控范围,降低并发症对生活质量的影响,让慢性病患者也能拥有平稳健康的生活状态。
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