作者:齐胜  单位:安徽省池州市人民医院  发布时间:2025-07-04
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心脏作为人体的“发动机”,一旦出现心肌梗死等严重问题,每一秒都关乎生死。突发心梗时,黄金抢救时间仅有4分钟,在这短短的时间里,正确的急救措施可能成为挽救生命的关键。了解在这黄金4分钟内我们能做什么,对于每一个人来说都至关重要,它可能改变一个家庭的命运。识别心梗症状,迅速判断情况1.典型症状

心梗最典型的症状是胸痛,这种疼痛通常位于胸骨后或心前区,呈压榨性、紧缩性或憋闷感,仿佛有块大石头压在胸口,疼痛还可能放射至肩部、背部、下颌或手臂。患者常伴有大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难等症状,感觉极度恐惧和不安。一旦出现这些症状,要高度怀疑心梗。    2.非典型症状

并非所有心梗患者都会出现典型胸痛,一些特殊人群症状可能不典型。比如老年人可能仅表现为上腹部不适、恶心呕吐;糖尿病患者由于神经病变,对疼痛不敏感,可能只有胸闷、乏力;女性患者还可能出现牙痛、喉咙痛等奇怪症状。所以,对于有基础疾病或高危因素的人群,出现这些异常也要警惕心梗。    3.及时呼救

一旦怀疑自己或身边人突发心梗,要立即拨打120急救电话。在电话中清晰准确地说明患者症状、所在位置,保持电话畅通,等待急救人员到来。不要因为症状暂时缓解就忽视,心梗症状可能反复出现,错过最佳抢救时机后果不堪设想。

实施基础急救,为生命争取时间1.保持患者安静

将患者安置在舒适、安全且通风良好的位置,让其平卧于硬质平面上,解开领口、腰带等束缚衣物,确保呼吸道无异物阻塞,保持呼吸通畅。避免患者随意走动或情绪激动,因为任何体力活动或情绪波动都可能使心脏负担进一步加重,导致病情急剧恶化。应轻声细语地安慰患者,用温和、坚定的语气告知其医护人员正在赶来的路上,帮助缓解其紧张、恐惧的情绪,让其尽量保持冷静,积极配合等待救援。    2.进行心肺复苏(CPR)准备

如果患者在等待急救人员过程中出现意识丧失、呼吸停止或心跳骤停,要立即开始心肺复苏。先将患者平放在硬质平面上,双手重叠,掌根置于两乳头连线中点,垂直向下按压,按压深度5 - 6厘米,频率每分钟100 - 120次。每按压30次,进行2次人工呼吸,人工呼吸时要捏住患者鼻子,口对口吹气。    3.合理使用急救药物

若患者身边备有硝酸甘油,且血压正常,可让患者舌下含服一片硝酸甘油,5分钟后症状未缓解可再含服一片,但最多不超过3片。阿司匹林也可用于心梗急救,但要注意患者是否有出血倾向或过敏史,若患者意识清醒,可让其嚼碎300毫克阿司匹林吞服,以抑制血小板聚集,减少血栓形成。

配合急救人员,做好后续处理1.准确提供信息

急救人员到达后,要迅速且详细地向他们说明患者发病的具体时间,精确到分钟最佳,同时清晰描述症状表现,比如胸痛的性质、疼痛程度、是否伴有如呼吸困难、大汗淋漓等症状。对于患者的既往病史,如是否有高血压、糖尿病、心脏病家族史等,也要毫无遗漏地告知。已经采取的急救措施,如是否进行了心肺复苏、是否服用了硝酸甘油或阿司匹林等,都要一一说明。这些信息对于急救人员快速判断病情、制定治疗方案至关重要。不要隐瞒任何关键信息,哪怕是自己认为不重要的细节,也可能影响救治效果。  2.协助转运患者

在急救人员将患者抬上救护车时,要积极协助,注意保护患者头部和身体,避免碰撞。跟随救护车前往医院途中,继续配合急救人员的工作,如安抚患者情绪、协助固定设备等。到达医院后,按照医护人员指示办理相关手续,确保患者能尽快接受进一步治疗。    3.关注后续治疗

患者被送入医院后,家属要积极与医生沟通,了解治疗方案和病情进展。配合医生完成各项检查和治疗,如心脏造影、介入手术等。在患者康复期间,要督促患者按时服药、定期复查,养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,预防心梗再次发作。

结语

突发心梗的黄金4分钟,是决定生死的关键时期。我们要学会识别心梗症状,在第一时间采取正确的急救措施,同时积极配合急救人员和后续治疗。只有这样,才能在关键时刻为患者争取宝贵的生存机会,提高心梗患者的救治成功率,让更多生命在危急时刻得以延续。

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