对消化内镜检查，不少人存在恐惧心理，担心胃镜插入咽喉引发强烈不适，或肠镜探查肠道造成剧烈疼痛，这种担忧使得很多人望而却步，甚至因拖延检查错过消化道疾病的最佳诊断时机。事实上，随着医学技术的发展，消化内镜检查的舒适度已大幅提升，人们对其“难受程度”的认知大多存在偏差。本文将用5分钟时间，拆解胃镜、肠镜检查的真实感受，详解减轻不适的关键方法，帮你放下顾虑，科学面对消化内镜检查。

一、分类型拆解：胃镜与肠镜的真实感受差异

消化内镜主要分为胃镜和肠镜，因检查部位、插入路径不同，带来的感受也存在明显差异，且每个人的耐受度不同，体验也会有所区别。

胃镜检查的不适感主要集中在插入和操作阶段。检查时需侧卧，医生会将直径约1厘米的内镜从口腔经咽喉插入食管，再进入胃和十二指肠。多数人在咽喉部被内镜触碰时，会出现恶心、干呕，这是咽喉反射的正常反应；部分人可能因内镜在胃内转动、充气以观察黏膜时，感到胃胀、轻微腹痛。不过这种不适感通常是暂时的，检查结束后，排出胃内气体，恶心、胃胀等症状会逐渐缓解，整个检查过程一般仅需3-5分钟。对于咽喉敏感的人来说，反应可能会稍强烈些，但极少有人会出现无法忍受的剧痛。

肠镜检查的不适则更多与肠道走形和肠道蠕动有关。内镜需从肛门插入，经直肠、结肠直至回盲部，肠道的弯曲（如乙状结肠弯）是产生不适的主要部位。当内镜通过弯曲处时，可能会牵拉肠道，导致腹胀、腹痛，疼痛多为胀痛或牵拉痛，程度因人而异。此外，检查前肠道准备情况也会影响感受，若肠道内残留粪便较多，医生需反复冲洗、抽吸，会延长检查时间，增加不适感。肠镜检查时间相对较长，约10-20分钟，若需取活检或息肉切除，时间会相应延长。

需要强调的是，无论是胃镜还是肠镜，不适感都以“胀、闷、恶心”为主，而非尖锐的剧痛，且检查结束后不适感会快速消退，不会留下长期不适。

二、减轻不适的关键：从术前准备到术中配合

术前准备是基础。胃镜检查前需空腹6-8小时，避免胃内有食物残留影响观察，同时空腹能减少检查时的恶心、呕吐反应；若有高血压等基础疾病，需提前告知医生，遵医嘱服用降压药，避免因血压波动增加风险。肠镜检查的核心是肠道准备，检查前1-2天需吃低渣或无渣饮食（如白粥、烂面条，避免蔬菜、水果、粗粮），检查前4-6小时服用泻药，多次排便直至粪便呈清水样，肠道越干净，医生操作越顺畅，不适感越轻。此外，术前保持良好心态也很重要，过度紧张会导致咽喉和肠道肌肉收缩，加重不适，可通过深呼吸、听轻音乐等方式放松。术中配合是关键。胃镜检查时，需听从医生指令，当内镜插入咽喉时，做“吞咽”动作帮助内镜顺利通过，避免吞咽唾液以防呛咳，出现恶心时可深呼吸，不要剧烈挣扎；检查过程中若有腹胀、腹痛，可举手示意，切勿自行扭动身体。肠镜检查时，需根据医生要求变换体位（如左侧卧、仰卧、右侧卧），帮助内镜通过肠道弯曲处；当感到腹胀时，可缓慢排气，减轻肠道压力；同样要避免剧烈挣扎，以免损伤肠道黏膜。

三、术后护理：缓解残留不适，规避潜在风险

检查结束后，部分人可能仍有轻微残留不适，做好术后护理能快速缓解，同时需警惕异常情况，及时就医。胃镜检查后，咽喉部可能会有轻微异物感，这是内镜刺激咽喉黏膜所致，1-2天内会自行消退，期间避免吃辛辣、过烫、过硬的食物，以温凉、细软的食物为主，多喝水保持咽喉湿润。肠镜检查后，因检查时肠道内充气，可能会有腹胀、腹痛、肛门坠胀感，可通过缓慢散步、顺时针按摩腹部促进气体排出，一般数小时内缓解；若取了活检或做了息肉切除，需禁食2-4小时，之后从流质饮食（如米汤）逐渐过渡到半流质饮食（如粥），避免剧烈运动，防止创面出血。多数人术后无明显异常，但需注意观察是否有以下情况：胃镜检查后出现呕血、黑便、剧烈腹痛，可能是胃黏膜损伤或出血；肠镜检查后出现便血（鲜血或暗红色血）、持续剧烈腹痛、发热，可能是肠道黏膜损伤、出血或穿孔。若出现上述异常，需立即就医。此外，无痛检查后24小时内不可开车、骑车，不可从事高空作业或精密操作，因麻醉药物可能仍有轻微残留，影响反应能力。

结语

消化内镜检查的“难受程度”远没有传言中那么可怕，其不适感多为暂时的、可缓解的，且通过术前充分准备、术中积极配合，甚至选择无痛检查，能大幅降低不适。更重要的是，消化内镜是诊断消化道疾病的“金标准”，能早期发现胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌、结肠癌等疾病，尤其是40岁以上、有消化道疾病家族史、反复出现胃痛、腹胀、便血等症状的人群，更应定期进行消化内镜检查。与其因恐惧拖延检查，不如主动了解科学知识，做好充分准备，理性面对消化内镜检查，为消化道健康保驾护航。