984髋关节置换术是治疗严重髋关节炎、股骨头坏死的有效手段,能帮助患者重建关节功能、摆脱长期疼痛。但术后恢复期的疼痛常困扰患者,甚至影响康复进度。其实,术后疼痛并非不可控,掌握科学应对方法,就能有效减轻不适,让康复更顺畅。
先分清“正常疼痛”与“异常信号”
术后疼痛主要分两类,需精准区分避免误判:
生理性疼痛:术后1~2周的急性疼痛,源于手术软组织损伤和骨骼愈合,表现为伤口隐痛、活动酸胀,是身体修复的正常反应,会随恢复逐渐减轻;
病理性疼痛:若疼痛持续加重,或伴随伤口红肿渗液、体温超38.5℃、关节活动突然受限,可能是感染、假体松动等并发症,需立即就医。
分阶段缓解疼痛,循序渐进是关键
急性期(术后1~2周):镇痛+护伤。核心是控制急性疼痛,为康复打基础。医生会根据疼痛程度开具止痛药或镇痛泵,需按时按量服用,切勿擅自停药。保持伤口清洁干燥,睡觉时在两腿间夹枕头,维持髋关节外展姿势;起床翻身动作缓慢,避免牵拉伤口,必要时借助助行器活动。
恢复期(术后3~8周):训练+调节。疼痛转为活动后隐痛,需结合康复训练缓解肌肉紧张。在康复师指导下做髋关节屈伸、外展训练,如坐姿抬腿、侧卧外摆,每组10~15次,每天2~3组,力度以轻微酸胀为限。术后2周可热敷或红外线照射,促进血液循环;训练后疼痛明显时,可减少运动量或借助止痛药。
功能稳定期(术后9~12周):强化+适应。疼痛基本缓解,重点恢复正常功能。逐步增加慢走、上下楼梯等日常活动(上下楼扶扶手,先迈健侧),避免深蹲、盘腿坐、跷二郎腿等危险动作。若出现轻微疼痛,可通过休息、局部按摩缓解;疼痛持续超1小时需降低强度并复查。
日常护理小技巧,助力减轻不适
饮食调理:多摄入蛋白质、钙、维生素C丰富的食物,促进组织修复;避免辛辣刺激食物,减少炎症反应。
体位管理:坐姿保持髋关节弯曲不超90°,选高椅子;站立时重心均匀分布;睡觉时以仰卧位为主,避免压迫患侧。
情绪调节:焦虑会放大疼痛感知,可通过听音乐、聊天等放松心情,保持积极心态。
避开三大误区,避免疼痛加重
忍痛不吃药:过度疼痛会影响康复训练,还可能引发焦虑,遵医嘱用药更利于恢复;
过度静养:长期卧床易导致肌肉萎缩、关节僵硬,反而加重后续疼痛;
过早负重:未达愈合标准就弃用助行器、提重物,可能导致假体松动,引发持续性疼痛。
总之,髋关节置换术后疼痛是正常现象,无需过度恐惧。只要分清疼痛类型、遵循分阶段应对原则,做好日常护理和科学康复,就能有效减轻不适。多数患者术后3~6个月可完全摆脱疼痛,恢复正常生活。若疼痛持续不缓解或出现异常信号,务必及时就医,避免延误治疗。愿每位患者都能科学应对疼痛,顺利重返健康生活!
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