冬季为何成心梗“高发季”

每到冬季，医院心内科急性心梗患者比春秋季多 30% 左右，这是多重因素叠加的结果。首先是低温对心血管的直接冲击：当气温低于 10℃，人体交感神经兴奋，肾上腺素等激素分泌增多，导致血管收缩、血压升高、心率加快。健康人能通过调节适应，但有动脉粥样硬化的人，血管收缩会让本就狭窄的冠状动脉更窄，若斑块破裂，血栓会瞬间堵塞血管，引发心梗。

其次是生活习惯的负面影响：天冷时人们户外活动减少，久坐会让血液循环变慢、血液黏稠度升高，增加血栓风险；冬季“进补”易导致高脂肪、高胆固醇食物摄入过多，加上节日聚会时吸烟饮酒增加，会让血脂波动，加速动脉粥样硬化；此外，冬季呼吸道感染高发，感染引发的炎症会损伤血管内皮，也可能诱发心梗。

4项防护给心脏“穿好保护衣”

1.科学保暖，避开血管“刺激”

保暖不能盲目，要精准保护关键部位。普通成年人外出，需护住头部、颈部、手部和脚部：戴能遮耳的帽子，避免头部受凉影响心脏供血；用棉质围巾护颈，防止冷风刺激颈动脉窦导致血压波动；穿加绒手套和厚袜，若外出久可带暖手宝，但要防烫伤。

老人和有心血管病的人，保暖要更细致：室内温度保持 20-22℃，湿度 50%-60%；从室外进室内，先在门口适应 3-5 分钟再增减衣物；夜间可用热水袋暖脚或睡前开电热毯（睡觉时关闭）。还要避开误区：别用热水袋长时间敷胸口、电暖器直吹身体，以免局部血管扩张引发血压或心率异常。

2.饮食与运动，双护血管

饮食遵循“低脂、低糖、低盐、高纤维”原则：少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，每周吃 2-3 次深海鱼（如三文鱼），补充 Omega-3 脂肪酸调节血脂；多吃绿叶菜和富含维生素 C 的水果，用燕麦、糙米等全谷物替代部分精米面，稳定血糖。冬季别忘补水，每天喝 1500-2000 毫升温水，少量多次喝。

运动要“适度适时”：选上午10点-下午3点（气温高、空气好），做快走、慢跑、太极拳等中低强度运动，每次30-40分钟，每周5次。运动前热身5-10分钟，过程中控制心率（以“170-年龄”为上限），若出现不适立即停。老人、高血压或糖尿病患者，运动前最好咨询医生定方案。

3.控基础病，断心梗“源头”

高血压、高血脂、糖尿病是心梗高危因素，冬季要加强监测。高血压患者每天早晚测血压，安静休息5-10分钟后再测，目标血压＜130/80mmHg，异常及时就医调药；高血脂患者每3个月查血脂，高危人群低密度脂蛋白胆固醇要＜1.8mmol/L，不达标需遵医嘱用药；糖尿病患者监测空腹（4.4-7.0mmol/L）和餐后2小时血糖（＜10.0mmol/L），出现低血糖及时补糖。

有冠心病、心梗史的人，要规律服抗血小板、调脂药，不能擅自停药，随身携带硝酸甘油，不适时舌下含服1片，5分钟未缓解再含1片并打120，每月还要到医院复查。

4.识预警信号，抓救治时间

心梗发作有预警，典型症状：胸骨后或左胸压榨性疼痛，放射至左肩、颈部等，持续超15分钟，休息或含硝酸甘油不缓解，还伴大汗、呼吸困难、恶心等。

还要注意不典型症状：老人可能仅胸闷、嗜睡；糖尿病患者可能上腹痛，易误判为胃病；女性可能肩背痛、牙痛。出现疑似症状，立即停下休息、保持平静，让他人打120，别自行就医，若患者心跳呼吸停止，立即做心肺复苏。

总结

冬季心梗高发是“低温、习惯、基础病”共同导致的，做好科学保暖、饮食运动管理、控基础病、识预警信号这4点，就能护好心脏。中老年人、有基础病的高危人群，更要把防护融入日常，定期监测、遵医嘱治疗，平安度过心梗高发期。