作者:​代川  单位:广安市前锋区人民医院  发布时间:2025-06-20
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在医院病房里,每一次跌倒都可能给患者带来难以预估的伤害,轻则擦伤、淤青,重则骨折、颅脑损伤,甚至危及生命。护理团队作为病房里的 “安全管家”,肩负着守护患者安全、预防跌倒的重要使命。那么,护理管理究竟是如何筑牢防跌倒的防线呢?让我们一同深入了解。

了解跌倒:不容忽视的病房安全隐患

跌倒,看似偶然,实则暗藏诸多风险因素。年龄是不可忽视的因素之一,老年患者因肌肉力量下降、平衡感减弱、视力、听力衰退,跌倒概率显著增加。疾病也会影响患者的身体机能,如神经系统疾病导致肢体协调能力变差,心血管疾病引发头晕、低血压等症状,都容易让患者在起身、行走时失去平衡。此外,药物副作用同样不可小觑,部分降压药、安眠药、止痛药等,可能会引起头晕、嗜睡等不良反应,增加跌倒风险。

据统计,在医院住院患者中,跌倒已成为导致非致命性伤害和意外死亡的重要原因之一。一旦发生跌倒,不仅会延长患者的住院时间、增加医疗费用,还会给患者及其家属带来巨大的身心痛苦。因此,预防跌倒,是护理管理中一项刻不容缓的任务。

精准评估:防跌倒的第一步

1. 专业评估工具的运用

为了准确判断患者的跌倒风险,护理人员会借助专业的评估工具。常见的有 Morse 跌倒评估量表、 Hendrich II 跌倒风险评估量表等。这些量表从患者的跌倒史、意识状态、步态、用药情况等多个维度进行评分,根据评分结果将患者分为低风险、中风险、高风险等级,从而制定针对性的预防措施。

2. 个性化评估

除了使用标准化工具,护理人员还会结合患者的个体情况进行个性化评估。比如,详细询问患者日常的活动习惯、自理能力,观察患者在病房内的活动状态,了解患者的心理状况等。因为有些患者虽然评分不高,但存在不服老、不愿麻烦他人的心理,可能会在无人协助的情况下进行危险活动,这就需要护理人员格外关注。

多措并举:构建全方位防跌倒体系

1. 环境优化

病房环境的安全性直接关系到患者的跌倒风险。护理管理会从多个方面优化病房环境。地面保持干燥、清洁,设置防滑标识,在卫生间、走廊等区域安装扶手;病床高度调整到合适位置,便于患者上下床;病房内物品摆放有序,通道保持畅通,避免患者被绊倒。同时,确保病房光线充足,夜间开启柔和的地灯,方便患者起夜。

2. 健康宣教

向患者及其家属开展防跌倒知识宣教是预防跌倒的重要环节。护理人员会通过讲解、发放宣传手册、播放视频等方式,告知患者跌倒的危害、自身的跌倒风险因素,以及防跌倒的注意事项。例如,教导患者起床时遵循 “三部曲”:平躺 30 秒、坐起 30 秒、站立 30 秒后再行走;提醒家属在陪伴过程中,协助患者进行日常活动,不要让患者独自进行高风险行为。

3. 加强巡视与协助

护理人员会根据患者的跌倒风险等级,合理安排巡视时间。对于高风险患者,增加巡视频次,密切观察患者的活动情况,及时提供帮助。在患者进行如厕、洗漱、散步等活动时,主动询问是否需要协助,让患者感受到关怀与安全。

跌倒处理:及时应对,降低伤害

即便采取了全面的预防措施,偶尔仍可能发生跌倒事件。一旦患者跌倒,护理人员需迅速反应,第一时间赶到现场。首先,评估患者的生命体征、受伤情况,如有需要立即启动急救措施。同时,通知医生进行进一步的诊断和治疗。之后,详细记录跌倒事件的经过,包括时间、地点、患者状态等信息,并进行原因分析,总结经验教训,不断改进防跌倒护理措施。此外,还会关注患者的心理状态,给予安慰和心理支持,帮助患者消除恐惧和不安。

结语

从精准评估到全方位预防,再到及时有效的跌倒处理,护理管理在防跌倒工作中编织起一张严密的安全网。每一位护理人员都是这张网的守护者,他们用专业的知识、细心的关怀和高度的责任感,为患者的安全保驾护航。然而,防跌倒工作需要全社会的共同努力,患者及其家属的积极配合同样至关重要。只有大家携手共进,才能让病房成为更安全、更温暖的康复之所,让每一位患者远离跌倒的威胁,安心接受治疗。

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