俗话说 “手术医生治病，麻醉医生保命”，麻醉对临床医学的发展至关重要，科学麻醉能减轻手术的痛苦和创伤应激，保证手术平稳进行，一定程度上提高手术治疗效果。希望通过本篇的简单介绍，能引导大家正确认识麻醉。

1. 什么是临床麻醉？

麻醉，指的是采用药物或其他方法所产生的一种中枢神经和周围神经系统的可逆性功能抑制，药效期内患者会整体或局部暂时性地失去感觉、痛觉，麻药完全代谢之后逐渐恢复。

1）全身麻醉。麻醉给药主要采用呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射、直肠灌注等方式，全身麻醉患者药效期内意识消失、无痛感，麻药完全代谢之后肌力、意识、痛觉等会逐渐恢复到正常水平。例如，心脏手术一般采用的是气管插管全身麻醉；小儿吸入式全身麻醉是临床上常见的一种麻醉方式，具有起效快、排出快、易控制、对循环和呼吸影响较小、无创给药、肝肾功能影响小等多方面的优势。

2）局部麻醉。麻醉主要采用的是普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药，将适合的麻醉药物注射在相应部位，使脊神经、神经丛、神经干等受到一定阻滞，局部麻醉患者药效期内无痛感，但患者的意识是清醒的，在麻药完全代谢之后恢复正常，对患者的整体影响小。

2. 临床麻醉安全吗？

随着医学的不断发展进步，临床麻醉已经变得足够安全，也形成了完整的麻醉技术规范，研究和推广了很多起效作用时间短、可控效果好、对患者影响低的新型麻醉药物，且一旦进行麻醉，麻醉医生会全程陪伴在患者身边，时刻关注患者体征等变化情况，及时处理异常，患者可以放心。但也不是说手术麻醉一定“万无一失”，同时也没有直接数据证明麻醉后的患者后期出现发育慢、记忆力下降等严重情况，很多患者表示在接受手术麻醉清醒后不记得手术时的情形、感觉记忆力下降，主要还是麻醉药物没有完全代谢所引起的一些不良反应，在彻底代谢之后，肌力、意识、痛觉、各项机能、智力和记忆力等会逐渐恢复到正常水平。

麻醉有一定的风险性，可能会产生一些不良反应，主要还是看患者自身情况、手术情况和治疗条件等。例如，全身麻醉后部分患者会出现恶心、头晕和不适感；小儿采用吸入式全身麻醉可能会引起患者恶心、呕吐等不良反应，这与未能实现浓度和氧气流量的合理调节、患者本身对麻醉药物比较敏感等因素有关，严重情况下可能出现药物过敏、喉痉挛、喉水肿、恶性高热等情况，需及时进行插管和控制呼吸、处理药物过敏等；全身麻醉给予静脉麻醉药，还可能引起患者血压下降、呼吸抑制，需及时通过给氧、补液、给予升压药等措施改善；一些高龄患者、大型手术麻醉后，部分患者可能会出现术后谵妄、认知障碍等情况，麻醉后要密切观察患者，及时处理、优质护理，一般1-2周都可以恢复正常。

3. 麻醉注意事项

了解麻醉注意事项，并给予全程优质护理，能使手术麻醉更安全、有效。通常而言，要配合做好以下工作：

1）麻醉前。配合麻醉医生仔细核对各种资料，包括患者基础资料，以及疾病情况、手术情况等，结合患者实际情况和手术需要，制定合理的麻醉方案，选择适合的麻醉方式、麻醉药物，并由相应资质的麻醉医生实施麻醉。一般情况下，患者体质比较好、体格很健康、无其他病症，则接受麻醉的耐受力比较好，麻醉过程基本平稳且安全。麻醉前要主动交代是否有既往病史，以及依照麻醉规范禁食、禁水，以免麻醉过程出现体内食物反流误吸的情况；麻醉前要保暖，避免受凉和感冒；有特殊病史的患者，麻醉前要依照规范服用药物，不能忘记。

2）麻醉后。麻醉过程要对患者进行实时监测，及时处理异常；麻醉后尽量让患者保持去枕平卧，头稍后仰，确保呼吸道通畅；对于恶心呕吐的患者，将其头偏向一侧，及时清除患者口腔内的呕吐物；麻药后烦躁的患者，要注意保护静脉针和引流管等；麻醉后疼痛患者，根据疼痛程度和患者具体情况，给予适合的术后镇痛；麻醉清醒后，尽早下床活动等。

综上所述，患者不要过于担心麻醉安全性，积极配合麻醉医生的工作，加强麻醉护理和管理至关重要。