在日常生活中，很多人都有过小腹隐痛的经历，大多会将其归咎于肠胃不适、饮食不当或劳累过度，很少有人会将其与“疝气”联系起来。然而，在腹部外科门诊中，不少因小腹隐痛就诊的患者，最终被确诊为腹壁疝。腹壁疝作为一种常见的外科疾病，若未能及时发现和治疗，可能会引发肠坏死、感染性休克等严重并发症，甚至危及生命。今天，我们就来深入了解腹壁疝，读懂它发出的“健康警报”。

一、什么是腹壁疝？隐痛背后的“漏洞”危机

要理解腹壁疝，首先要明确腹壁的生理结构。人体腹壁由皮肤、脂肪、肌肉和筋膜等多层组织构成，就像一面坚固的“墙壁”，保护着腹腔内的肠道、膀胱等脏器。而腹壁疝的本质，就是这面“墙壁”出现了破损或薄弱区域，腹腔内的脏器受到腹腔压力的作用，从薄弱处或破损处突出，形成一个可看到或摸到的包块，同时可能伴随隐痛等不适症状。

小腹隐痛是腹壁疝的典型早期信号之一。这种隐痛通常具有特殊性：在站立、行走、咳嗽或用力排便时，腹部压力升高，突出的脏器对周围组织产生牵拉和压迫，隐痛会明显加重；而在平躺休息时，腹部压力降低，突出的脏器可能回纳到腹腔内，隐痛症状会随之缓解甚至消失。除了隐痛，部分患者还能在小腹或腹股沟区域摸到一个质地柔软的包块，包块大小会随体位变化，站立时增大，平躺后缩小或消失。如果出现这些症状，就需要高度警惕腹壁疝的可能，及时就医检查。

二、哪些人是高危人群？这些“薄弱环节”要警惕

腹壁疝的发病并非偶然，而是多种因素共同作用的结果，以下几类人群是腹壁疝的高发群体，需要格外留意。

老年人是腹壁疝的首要高危人群。随着年龄的增长，老年人的腹壁肌肉会逐渐萎缩，筋膜组织也会变得松弛，腹壁的“防御能力”大幅下降，容易出现薄弱区域。同时，老年人常伴有慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等疾病，这些疾病会导致长期咳嗽、排尿困难、排便费力，使腹腔压力持续升高，进一步加剧腹壁薄弱区域的破损，诱发腹壁疝。

成年人中的特定人群也需警惕。长期从事重体力劳动的人，如搬运工、建筑工人等，在搬运重物时腹部压力会急剧升高，反复的压力冲击容易使腹壁肌肉和筋膜受损，形成薄弱点；肥胖人群由于腹部脂肪堆积过多，会增加腹壁的负担，同时脂肪组织的浸润也会影响腹壁肌肉的强度，降低腹壁的抵抗力；有腹部手术史的人，手术切口处的组织愈合不良，会成为腹壁的薄弱区域，术后若过早进行剧烈活动或出现感染等情况，极易引发切口疝，这也是腹壁疝的常见类型之一。

婴幼儿同样存在发病风险。部分婴幼儿在胚胎发育过程中，腹壁组织发育不完善，存在先天性的薄弱区域，如腹股沟管未完全闭合，当婴幼儿哭闹、剧烈咳嗽时，腹腔压力升高，腹腔内的脏器就可能从薄弱处突出，形成婴幼儿疝气，其中以腹股沟疝最为常见。

三、如何科学应对？治疗与预防缺一不可

四、目前，手术是治疗腹壁疝的唯一有效方法，主要包括传统的疝修补术和无张力疝修补术。传统疝修补术是将破损周围的组织直接缝合，术后疼痛较明显，复发率较高；而无张力疝修补术是采用人工合成的补片修补腹壁薄弱区域或破损处，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优点，已成为临床治疗腹壁疝的首选方法。对于婴幼儿疝气，部分一岁以内的患儿可能会随着腹壁组织的发育完善而自行愈合，可暂时观察，但需定期复查；若一岁后仍未愈合，或出现嵌顿等情况，则需及时手术治疗。

在预防方面，不同人群需采取针对性措施。老年人要积极治疗慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等基础疾病，减少长期腹压升高的因素；日常要适当进行腹部肌肉锻炼，如散步、太极拳等，增强腹壁肌肉力量。成年人要避免长期从事重体力劳动，搬运重物时注意正确发力，避免突然用力；肥胖人群要控制体重，减少腹部脂肪堆积；有腹部手术史的人，术后要遵医嘱卧床休息，避免过早剧烈活动，做好切口护理，防止感染。家长要注意避免婴幼儿长时间剧烈哭闹，及时治疗婴幼儿的咳嗽、便秘等疾病，降低腹腔压力，预防疝气的发生。

结语

小腹隐痛虽常见，但背后可能隐藏着腹壁疝的健康危机。腹壁疝的发生与腹壁薄弱、腹腔压力升高密切相关，老年人、重体力劳动者、肥胖人群及有腹部手术史的人是高危群体。面对腹壁疝，我们要摒弃“拖延不治”的错误观念，一旦出现小腹隐痛、腹部包块等症状，要及时就医确诊，并接受规范的手术治疗。同时，通过积极治疗基础疾病、加强腹部肌肉锻炼、避免不良生活习惯等方式，做好预防工作，才能筑牢腹壁“防线”，守护腹腔健康。